Астроцитома головного мозга

Анапластические астроцитомы

Астроцитома — злокачественная опухоль, подтип большой группы опухолей головного мозга, которые называют глиомами (глиальные опухоли головного мозга), которые развивается из астроцитов. Этот вид опухолей возникает из небольших, звёздообразных клеток в головном мозге (астроцитов). Астроциты являются одним из нескольких видов поддерживающих клеток в мозге, которые регулируют химические среды мозга и помогают формировать гематоэнцефалический барьер.

Лечение астроцитом головного мозга, как правило, включает комплексный подход. Помимо хирургического удаления максимального объема опухоли, применяется также радиохирургия (если объем опухоли не превышает максимальный рекомендованный для лечения на КиберНоже), но и обязательным этапом стоит лучевая терапия.

Астроцитома является наиболее распространенной формой глиомы. Её появление может произойти в любом месте головного мозга и она является наиболее распространенной в следующих местах:

• головной мозг у взрослых;
• мозжечок;
• ствол мозга – в соединении со спинным мозгом (астроцитома спинного мозга);
• зрительный нерв у детей

Когда астроцитома определена, наиболее важными факторами, которые позволяют подобрать требуемое лечение, являются:

• размер;
• возраст пациента;
• место расположения;
• степень неврологических побочных эффектов, производимых опухолью;
• степень опухоли

Точная причина астроцитомы неизвестна. Некоторые возможные причины возникновения опухолей головного мозга включают в себя:

• онкологическую наследственность;
• факторы внешней среды;
• некоторые профессии;
• вирусы

Лечение на системе КиберНож

Для группы опухолей головного мозга, которые объединяют в группу “астроцитома” радиохирургическое лечение на КиберНоже имеет крайне избирательное применение. Как правило, астроцитома (является разновидностью глиомы, глиальной опухоли) диагностируется после того, как опухоль проросла в соседствующие структуры мозга и вызвала неврологические симптомы из-за нарушения нормальной работы головного мозга.

Безоперационное лечение астроцитомы — КиберНожом. Зона, выделенная красным, соответствует объему опухоли, в который будет подана высокая доза излучения

В таком случае объем опухоли уже превышает максимальный рекомендованный для лечения на КиберНоже. Именно поэтому лечение астроцитомы всех видов (пилоцитарная астроцитома, фибриллярная астроцитома, анапластическая астроцитома и глиобластома) обычно начинается с хирургического удаления максимально возможного объема опухоли и поврежденных тканей головного мозга с последующим облучением ложа опухоли.

В случае, если объем ложа опухоли (места соприкосновения сохраненных тканей головного мозга и удаленных в результате нейрохирургической операции тканей не превышает рекомендованных значений, то проводится радиохирургическое лечение этой области на КиберНоже.

Как происходит IMRT-лучевая терапия астроцитомы головного мозга?

Принцип действия лучевой терапии IMRT состоит в дистанционной подаче высоких доз ионизирующего излучения точно в границы патологического очага, при том что близкорасположенные к опухоли здоровые ткани подвергаются минимальному воздействию облучения. Точность лучевого лечения достигается за счет облучения большим количеством полей, форма и положение подачи которых моделируется согласно заданной компьютерной системой формы зоны облучения.

Астроцитома головного мозга — план лечения на линейном ускорителе, с распределением доз облучения для различных типов биологических тканей

Первым этапом лучевого лечения астроцитомы головного мозга является проведение комплексного КТ- и МРТ-исследования, по результатом которого составляется компьютерная трехмерная модель взаимного расположение опухоли и окружающих ее здоровых тканей. Следующим этапом проводится совместная работа лучевого терапевта и медицинского физика по составлению плана лечения, в котором рассчитывается доза облучения, необходимая для гибели опухолевых клеток, количество фракций (сеансов) лучевой терапии и длительность каждой из них.

Факторы риска

• генетические расстройства (в том числе нейрофиброматоз и бугорчатый склероз);
• производственное воздействие:
  • радиации;
  • химических веществ;
  • нефтепереработки;
  • производства резины.

Симптомы

Первые симптомы любой опухоли головного мозга, могут быть обусловлены причиной развития опухоли. Рост может усилить давление на мозг и симптомы могут быть такими:

• рвота;
• приступы;
• головные боли;
• изменения личности;
• проблемы при ходьбе;
• зрительные изменения;
• проблемы с памятью, мышлением и концентрацией.

Симптомы астроцитомы будут варьироваться в зависимости от расположения опухоли в голове. Например:

• лобная доля – постепенные изменения в настроении и личности, паралич с одной стороны тела;
• височная доля – проблемы с координацией, речью и памятью;
• теменная доля – проблемы с ощущением, письмом или мелкой моторикой;
• мозжечок – проблемы с координацией и балансом;
• затылочная доля – проблемы со зрением, зрительные галлюцинации.