logo

RU

(всі дзвінки безкоштовні)

або

Ми робимо реальної Вашу надію

logo
0 800 211 333

(всі дзвінки безкоштовні)

або

+38 044 538 03 00 Зворотний дзвінок
RU  |  UA

Ми робимо
реальною Вашу
надію

Быстрая запись на консультацію до лікаря
заповніть просту форму і чекайте дзвінка нашого фахівця

Спондилоартроз

Спондилоартроз лечение в Клинике Спиженко в Киеве

Спондилоартроз

Спондилоартроз (артроз міжхребцевих фасеточних суглобів) — захворювання хребта, яке виникає внаслідок дистрофічних змін суглобів. Характерними симптомами спондилоартрозу (часто таке захворювання називають “спондилоартроз хребта”) є постійні болі в хребті і порушення його рухливості в ураженому місці. Страждають від спондилоартрозу в основному люди старшого і похилого віку — майже 90% випадків, вкрай рідко з проблемою стикаються особи у віці від 25 до 30 років.

Лікування спондилоартрозу — в яких випадках призначають хірургію?

Лікування спондилоартрозу оперативним шляхом рекомендується пацієнтам тоді, коли медикаментозне і консервативне лікування не привело до бажаного результату і прогресування захворювання призвело до серйозних порушень в роботі організму.

Так, показаннями до хірургічного лікування спондилоартрозу є такі симптоми:

  • порушення неврологічної природи (наприклад, заніміння кінцівок);
  • втрата контролю над функціями кишківника і сечового міхура (може виникнути через тиск остеофітів на спинний мозок);
  • стеноз спинномозкового каналу;
  • нестабільність хребта.

Данчук Сергій Вікторович

Данчук Сергій Вікторович, завідувач відділенням нейрохірургії, лікар-нейрохірург

Оперативне лікування при спондилоартрозі в нашому медичному центрі ми рекомендуємо пацієнтам в тому випадку, коли консервативне лікування не дало очікуваного результату — поліпшення стану пацієнта не настало протягом 1–2 місяців, захворювання прогресувало, додалися чутливі і рухові порушення. В такому випадку операція з метою купірування больового синдрому дійсно ефективна.

Таким чином, показанням до операції при спондіартрозі є виражений  тривалий больовий синдром, що не купірується медикаментозно.

 

Оперативне лікування спондилоартрозу

Першим етапом хірургічного лікування спондилоартрозу в Клініці Спіженко проводиться декомпресія — видалення тканин, що здавлюють спинний мозок, для усунення больового синдрому. Залежно від причини розвитку спондилоартрозу застосовуються такі види оперативного втручання з заднім доступом:

  • коли на корінці спинного мозку тиснуть фасеточні суглоби (виконують функцію стабілізації хребта), застосовується фасектомія — операція з видалення необхідного фасеточного суглоба;
  • форамінотомія застосовується у випадках, коли на спинний мозок тисне частина міжхребцевого диска або остеофіти, з метою збільшення розмірів отвору для усунення обмеження нерва;
  • ламінектомія здійснюється в разі необхідності часткового або повного видалення пластини задньої частини хребця, яка здавлює спинний мозок;
  • при необхідності утворення великого отвору, для захисту хребетного каналу і спинного мозку при цьому з видаленням частини або всієї пластини задньої частини хребця, здійснюється ламінотомія.

Іноді існує необхідність проведення декомпресійної операції з переднім (лицевим) доступом. Наприклад, коли остеофіти не можуть бути видалені з задньої частини хребта через високий ризик нанесення шкоди спинному мозку, у нас в клініці застосовується корпектомія (видалення частини тіла хребця).

Другим і заключним етапом хірургічного лікування спондилоартрозу є стабілізація хребта, яка може бути проведена кількома методами:

  • Стабілізація хребта шляхом злиття кістки з використанням кісткових трансплантатів (власна кістка пацієнта або донорська) або спеціальної біологічної речовини, яка стимулює ріст кісток. Також застосовуються спеціальні кріпильні елементи для забезпечення тривалої стабільності хребта.
  • Стабілізація хребта шляхом міжосьової декомпресії передбачає вживлення між остистими відростками спінального імплантату, що дозволяє підтримувати гнучкість спини і її рухливість.
  • При динамічної стабілізації хребта застосовуються спеціальні стабілізаційні конструкції, які дають можливість хребцям рухатися в певному діапазоні.

Хірургічне лікування захворювань хребта в Центрі нейрохірургії Клініки Спіженко здійснюється командою висококласних хірургів в умовах сучасних операційних із використанням малоінвазивних хірургічних технологій і рентгенологічного контролю, що значно знижує ризик виникнення післяопераційних ускладнень.

Чому виникає спондилоартроз?

Спондилоартроз виникає внаслідок виснаження і стирання міжхребцевих дисків, які слугують амортизаторами під час руху і навантажень на хребет. Коли диски втрачають свою пружність, збільшується тиск на фасеточні суглоби хребта, свою еластичність втрачає гіаліновий хрящ, в результаті чого починають формуватися кісткові нарости (остеофіти).

Утворення остеофітів істотно знижує рухливість хребта, викликаючи запалення суглоба. Згодом в тому відділі, де локалізується хвороба, хребет може повністю втратити свою рухливість.

У вкрай рідкісних випадках спондилоартроз є вродженою аномалією розвитку хребта, переважно ж це набуте захворювання, яке виникає внаслідок:

  • ускладнення захворювань хребетного стовпа, зокрема, остеохондрозу;
  • порушення постави;
  • порушення обміну речовин;
  • травм і мікротравм хребта;
  • тривалих фізичних навантажень (наприклад, професійний спорт);
  • плоскостопості (коли порушена хода і навантаження на хребет розподіляється неправильно).

Лікар-нейрохірург Клініки Спіженко, зав. відділенням нейрохірургії клініки Данчук Сергій Вікторович:

“В основному спондилоартроз зустрічається у людей з підвищеною масою тіла, коли велике навантаження організм компенсує гіпертрофією суглобів. Також захворювання зустрічається у пацієнтів із захворюваннями кістково-м’язової системи, у людей похилого віку (від 60-ти років), у яких прогресує остеохондроз і організм “намагається” стабілізувати себе за рахунок гіпертрофії“.

Симптоми спондилоартрозу

Залежно від відділу хребта, в якому локалізується захворювання, розрізняють три типи спондилоартрозу (шийний, грудний і поперековий), кожен з яких має свої симптоми.

Найбільш часто зустрічається спондилоартроз шийного (цервікоартроз) і поперекового (люмбоартроз) відділів хребта. Для спондилоартрозу шийного відділу характерні болісні відчуття в області шиї, які можуть віддавати в лопатку і міжлопаткову область, потилицю, верхні кінцівки. Також внаслідок утворення остеофітів на поверхні хребців може виникнути синдром хребетної артерії, який характеризується симптомами неврологічного характеру (запаморочення, головний біль, потемніння в очах).

При спондилоартрозі поперекового відділу спостерігаються постійні болі в спині і попереку, які можуть віддавати в стегно і малий таз. Хворобливі відчуття посилюються при тривалому перебуванні в одній позі (наприклад, сидіння за комп’ютером), поворотах і нахилах хребта.

Набагато рідше зустрічається спондилоартроз грудного відділу хребта (дорсартроз). З тієї причини, що ця частина хребта є менш рухомою, ніж інші, а отже і ймовірність пошкодження нервів і судин менше, захворювання вкрай рідко досягає серйозного ступеня вираженості.

Якщо у Вас виникли питання з приводу лікування в Центрі нейрохірургії Клініки Спіженко або Вам потрібна консультація нейрохірурга, зв’яжіться з нашим контакт-центром будь-яким зручним способом, зазначеним на нашому сайті.

Заповніть всього три поля
і наш фахівець Вам передзвонить!

 (мінімальна длина імені 4 символа)  (длина телефону 10 символів)  (вибирати тільки дату в майбутньому)
Дата візиту

Ваші дані успішно відправлені! Ожидайте нашого дзвінка.

РАДІОХІРУРГІЯ КІБЕРНІЖ

Інноваційний метод лікування,
радіохірургія на системі
"КіберНіж", застосовується у
Клініці Спіженко для
дистанційного лікування
пухлин

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ IMRT

Променева терапія пухлин
у Клініці Спіженко
проводиться на лінійному
прискорювачі останнього
покоління Elekta з
функцією IMRT

(максимального захисту
здорових тканин)

МАЛОТРАВМАТИЧНА ХІРУРГІЯ — ЛАПАРОСКОПІЯ

Сучасні методи хірургічного лікування онкологічних пацієнтів застосовуються у Центрі
хірургії Клініки Спіженко на постійній основі, в тому числі, малотравматична лапароскопія
 малотравматичність
тривалість операції від 15 хвилин
відсутність великих розрізів
 відсутність крововтрат
мінімальні ризики для пацієнта
відсутність косметичного дефекту
швидкий період післяопераційної
           реабілітації

РАДІОХІРУРГІЯ КІБЕРНІЖ

Інноваційний метод лікування,
радіохірургія на системі
"КіберНіж", застосовується у
Клініці Спіженко для
дистанційного лікування
пухлин

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ IMRT

Променева терапія пухлин
у Клініці Спіженко
проводиться на лінійному
прискорювачі останнього
покоління Elekta з
функцією IMRT

(максимального захисту
здорових тканин)

МАЛОТРАВМАТИЧНА ХІРУРГІЯ — ЛАПАРОСКОПІЯ

Сучасні методи хірургічного лікування онкологічних пацієнтів застосовуються у Центрі
хірургії Клініки Спіженко на постійній основі, в тому числі малотравматична лапароскопія
 малотравматичність
тривалість операції від 15 хвилин
відсутність великих розрізів
 відсутність крововтрат
мінімальні ризики для пацієнта
відсутність косметичного дефекту
швидкий період післяопераційної
           реабілітації

Відгуки пацієнтів