Рак яєчка
Рак яєчка
Рак яєчка — злоякісне новоутворення, яке виникає і розвивається в тканинах чоловічих статевих залоз — яєчок. Це рідкісне захворювання, серед усіх пухлин сечостатевої системи у чоловіків рак яєчка займає не більше 5%. Зустрічається також двобічне ураження яєчок, але не більше ніж у 2% хворих.
Згідно зі статистикою, пухлина яєчка (код МКБ — 10:З62) найбільш часто зустрічається у чоловіків у віці після 30-ти років. Одним із факторів ризику є генетична схильність до розвитку захворювання, спадковість, коли мають місце випадки сімейного раку яєчка серед рідних братів.
Злоякісна пухлина яєчка — підступне і потайне захворювання. Вірніше, скритність раку яєчка полягає в тому, що пацієнти, у яких захворювання знаходиться на ранній стадії, але вже проявляється симптомами, до останнього не бажають звернутися до лікаря. Причиною тому можуть служити збентеження або списування незручності на будь-які інші причини — травми, сидячий спосіб життя. Ще одним важливим фактором, який ускладнює лікування раку яєчка, стає причина, за якою жінки не поспішають лікувати рак грудей — ідентифікація з «сильною статтю» ( «слабкою статтю» у жінок).
Сучасні підходи до лікування
У разі, якщо пухлина яєчка почала своє зростання, тільки своєчасно проведене хірургічне втручання здатне зберегти зовнішній вигляд цього чоловічого органу без змін. Досягти цього допоможуть малоінвазивні методики хірургії в поєднанні з технологіями протезування. Більш пізнє звернення може призвести до великого хірургічного втручання.
Залежно від показань (гістологічний тип пухлини, стадія захворювання, рівень пухлинних маркерів тощо), лікування може бути доповнено променевою терапією прилеглих лімфатичних вузлів і, в більшості випадків, хіміотерапією.
Променева терапія пухлин проводиться на лінійному прискорювачі останнього покоління Elekta з функцією IMRT. Це сучасний стандарт щадного променевого лікування при більшій ефективності доставки дози опромінення.
Пізні стадії захворювання, при яких спостерігається поширення метастазів раку яєчка по лімфатичній системі, вимагають більш об’ємного втручання для видалення заочеревинних лімфовузлів.
Найважливіше, що слід знати пацієнту з підозрою на рак яєчка — це те, що лікування повинно бути невідкладним — тільки тоді на першій і на другій (частково) стадіях є можливість увійти в число тих, хто переміг цей вид раку, а їх, згідно зі світовою статистикою, близько 95%.
Коли слід звертатися до уролога?
Підозри, що привели вас на консультацію уролога, швидше за все, не будуть пов’язані з пухлинними захворюваннями. Однак навіть перший за багато років візит до уролога стане відправною точкою для того, щоб спостерігати будь-які особливості роботи вашого організму в динаміці. І це стосується всіх чоловіків без винятку.
І подвійно стосується тих, у кого в амбулаторній карті ще з дитинства є запис «крипторхізм» (неопущення яєчка), оскільки ці чоловіки знаходяться в групі ризику розвитку злоякісної пухлини. Ризик розвитку раку яєчка при крипторхізмі зростає, тому регулярні обстеження — обов’язкова частина турботи про себе для таких чоловіків.
Діагностика
Будь-який неприємний симптом, який виникає в області чоловічої статевої системи,— це привід для негайного візиту до уролога. Першим етапом діагностики, яка дозволяє діагностувати наявність новоутворення яєчка, є УЗД мошонки.
Для того, щоб уточнити стадію раку і ймовірність поширення пухлини в вигляді метастазів, проводиться комплексна інструментальна діагностика: комп’ютерна томографія органів черевної порожнини, КТ та МРТ заочеревинного простору, кісток і головного мозку.
Наступним етапом діагностики, який дозволяє визначити структуру новоутворення, розробити тактику лікування є гістологічне дослідження зразка тканини пухлини. Така лабораторна діагностика проводиться після видалення пухлини хірургічним шляхом. Біопсія пухлини не проводиться, щоб не пошкодити пухлину і не погіршити таким чином стадію процесу.
Аналіз крові на онкомаркери при раку яєчка також проводиться в діагностичних цілях, як правило, після операції з видалення пухлини. Це дослідження рівнів показників у крові, підвищення яких характерне для цього захворювання, з метою контролю якості лікування та прогнозування можливого прогресування раку.
Різновиди злоякісних пухлин яєчка
Залежно від місця локалізації новоутворення розрізняють такі види раку яєчка:
- семінома — пухлина яєчка, що виникає з клітин герміногенного атипового епітелію; даний вид раку яєчка зустрічається найчастіше і, як правило, рано метастазує;
- ембріонально-клітинний рак, тератома, хоріонкарцинома.
Сучасні методи лікування онкологічних захворювань, що застосовуються в боротьбі з раком яєчка, дозволяють вилікувати пухлину без ускладнень і значно знизити смертність від захворювання.
Симптоми захворювання і стадії раку яєчка
Головний симптом, який більшою мірою є причиною звернення до фахівця, — це утворення шишкоподібної пухлини в одному з яєчок. Однак важливо зазначити, що більшість із таких новоутворень і припухлостей раком не є, а швидше за все пов’язане з іншими станами і захворюваннями, які піддаються лікуванню. Але це не означає, що в такому випадку слід нехтувати зверненням до лікаря.
Інші симптоми, які також характерні для цього захворювання, пов’язані з:
- болісними тягнучими відчуттями в мошонці/яєчках;
- відчуттям тяжкості в мошонці;
- ущільненням тканини яєчка, змінами зовнішнього вигляду мошонки;
- різним розміром яєчок.
Як і більшість онкологічних захворювань, рак яєчок також класифікується за стадіями. На стадії 1 пухлина локалізується тільки в яєчку, тоді як на 2-й стадії рак вже поширився в лімфатичні вузли. На 3-й стадії пухлина метастазувала в лімфовузли в області шиї, на 4-й — метастази діагностуються в легенях, головному мозку, печінці або кістках.
Найбільш агресивним видом раку яєчок є семінома, — якщо пухлину не діагностувати якомога раніше, рак може швидко метастазувати. Тому не варто шукати фото раку яєчок в інтернеті, а при наявності будь-яких неприємних симптомів слід негайно звертатися до лікаря!
