Гіпернефрома нирки

Рак нирки

Гіпернефрома (так найчастіше називають рак нирки) рідко проявляє себе симптомами до тієї миті, коли пухлина досягає значного розміру, що призводить до серйозних порушень у роботі органу. Однією з особливостей гіпернефроми є висока швидкість її метастазування (найчастіше гематогенним шляхом). Тому при виявленні цього типу пухлини пацієнту слід якомога швидше розпочати лікування.

Хірургічне лікування

Залежно від ступеня і обсягу ураження пацієнтові може бути рекомендовано хірургічне лікування, що включає часткову або повну резекцію ураженої нирки.

Радіохірургічне лікування

Гіпернефрома

При лікуванні онкологічних захворювань нирок, одним із підвидів яких є гіпернефрома (світлоклітинна аденокарцинома нирки, пухлина Гравіца, гіпернефроїдний рак), традиційно призначається хірургічне лікування. Проте видалення злоякісного новоутворення хірургічним шляхом не завжди є можливим, оскільки організм пацієнта може бути ослаблений як у результаті перебігу самого захворювання, так і внаслідок лікування, отриманого раніше.

 У такому випадку найбільш ефективним і безболісним методом лікування гіпернефроми є радіохірургічне лікування на системі КіберНіж. Перевагою лікування гіпернефроми на КіберНожі є можливість збереження нирки, а також її функціонування, тоді як використання хірургічного методу передбачало б видалення органу цілком.

 Ба більше, для пацієнтів, у яких виник рак єдиної нирки, КіберНіж є унікальною можливістю не тільки вилікуватися від раку, зберігши нирку, а й уникнути необхідності довічного гемодіалізу.

Як відбувається лікування гіпернефроми на КіберНожі?

 Радіохірургічне лікування гіпернефроми в багатьох випадках є альтернативою хірургічній операції. Точність, із якою в пухлинний осередок дистанційно подається висока доза іонізуючого випромінювання, забезпечується використанням спеціальної комп’ютерної системи планування. Перш ніж узятися до лікування на КіберНожі, пацієнт проходить комплексне діагностичне дослідження (КТ, МРТ), на підставі результатів якого створюється віртуальна комп’ютерна 3D-модель пухлини і здорових тканин навколо неї, які піддавати опроміненню не потрібно. Таким чином, КіберНіж підводить радикальні дози випромінювання, згубні для ракових клітин, тільки в межах новоутворення, мінімально впливаючи на здорові тканини нирки.

Органозберігальне лікування раку нирки — план радіохірургічного лікування на КіберНожі. В зону, позначену червоною лінією (межі пухлини), буде подано високу дозу випромінювання

В рамках одного плану лікування на КіберНожі можливе проведення лікування не тільки самої пухлини, але і метастазів захворювання, які могли виникнути в інших органах і системах організму пацієнта.

Проведення кожного з сеансів радіохірургічного лікування не вимагає спеціальної підготовки, додаткових засобів фіксації пацієнта, введення анестезії тощо — пацієнт спокійно розташовується на спеціальному лежаку КіберНожа, в той час як робот-маніпулятор, рухаючись навколо нього, поступово з різних позицій подає високі дози іонізуючого випромінювання точно в обсяг пухлини. Після закінчення сеансу лікування пацієнт може спокійно повернутися до звичайного розпорядку свого дня.

Діагностика

Комп’ютерна томографія

Основним методом виявлення даного типу пухлин є ультразвукове дослідження. Якщо при проведенні УЗД виникли підозри на наявність пухлини в нирці, пацієнту буде запропоновано проходження комплексного обстеження, що включає комп’ютерну томографії (КТ) з контрастом, рентгенографію або КТ грудної клітки, а також розширене лабораторне обстеження. При болях у кістках проводиться остеосцинтіграфія для виявлення можливих метастазів у кістках, при підозрі на тромбоз у нирковій або порожнистій вені — магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Симптоми

Найбільш частими місцевими симптомами є кров у сечі і болісні відчуття. Характер болю може розповісти про те, як розвивається пухлина: при стисканні або проростанні пухлини в навколишні структури, а також при нирковій кольці, зумовленій закоркуванням сечоводів згустками крові, відзначаються болі в попереку і животі. На крововилив у пухлину або її розрив із формуванням заочеревинної гематоми вказує гострий біль.

Серед загальних симптомів, які супроводжують розвиток пухлинного процесу в нирці, найбільш показовими для диференціальної діагностики є зміни в продукуванні біологічно активних речовин. Таким чином, анемія, висока ШОЕ, втрата апетиту, зниження маси тіла, слабкість вказують на пізні стадії гіпернефроми.

Причини й фактори ризику

• куріння і інші варіант споживання тютюну (в тому числі нікотинові пластирі);
• спадкова схильність;
• полікістоз нирок;
• хронічна ниркова недостатність;
• гемодіаліз;
• особливості харчування (висококалорійна і жирна їжа, дефіцит вітаміну Е);
• хвороба Гіппель-Ліндау;
• канцерогенний вплив (особливо азбестове, доменне, сталеплавильне виробництво).

Стадії гіпернефроми

• Ι — пухлина знаходиться в межах органу, без поширення лімфатичною системою і на сусідні органи;
• ΙΙ — спостерігається проростання в принирковий жир або наднирковик, без поширення лімфатичною системою і на сусідні органи;
• ΙΙΙ — поширення лімфатичною системою або наявністю пухлинних тромбів у ниркову або нижню порожнисту вену (незалежно від розміру новоутворення). На цій стадії немає поширення в сусідні органи або віддалених метастазів;
• ΙV — проростання пухлини в сусідні органи або наявність віддалених метастазів.