logo

RU

(всі дзвінки безкоштовні)

або

Ми робимо реальної Вашу надію

logo
0 800 211 333

(всі дзвінки безкоштовні)

або

+38 044 538 03 00 Зворотний дзвінок
RU  |  UA

Ми робимо
реальною Вашу
надію

Быстрая запись на консультацію до лікаря
заповніть просту форму і чекайте дзвінка нашого фахівця

Епендимома головного мозку

Эпендимома

Епендимома

Епендимома — пухлина головного мозку, що розвивається з епіндемальних клітин, які вистеляють зсередини всі шлуночки мозку. Також епендимома може виникати з клітин, розташованих у заповненому рідиною просторі головного і спинного мозку. Залежно від агресивності пухлини вони можуть бути класифіковані як злоякісні (ракові) або доброякісні. Епендимома може виникати в будь-якому місці мозку або хребта і метастазувати в спинний мозок через спинномозкову рідину.

Епендимома може розвиватися у людей в будь-якому віці, хоча у дітей вона проявляється частіше. Приблизно у 60% всіх дітей з діагнозом цього типу пухлини вік становить менше 5 років. Епендимоми удвічі частіше з’являються в області задньої ямки мозку (задньої черепної ямки), яка знаходиться в нижній задній частині голови.

Епендимоми прийнято ділити на субепендимоми — доброякісні пухлини, які характеризуються повільним зростанням, епендимоми II ступеня злоякісності і злоякісні епендимоми — III ступеня злоякісності.

Лікування

Радиохирургическая система КиберНож в Клинике Спиженко

Радіохірургічна система КіберНіж

Будь-яке новоутворення головного мозку, будь то злоякісна або доброякісна пухлина, вимагає негайного лікування. Навіть найменше новоутворення в межах цього життєво важливого органу може спричинити серйозні порушення в його функціонуванні.

Для лікування епендимоми застосовуються:

  • радіохірургія на системі КіберНіж;
  • променева терапія IMRT;
  • протипухлинна хіміотерапія (таргетна терапія, гормоно- і імунотерапія пухлин);
  • нейрохірургічна операція.

При лікуванні більшості онкологічних захворювань головного мозку найбільшої ефективності вдається досягти із застосуванням радіохірургічного методу. Радіохірургія дозволяє видалити вогнища новоутворення в важкодоступних для хірургічної операції місцях. Тому при лікуванні епендимоми головного мозку переважно застосовується радіохірургія на системі КіберНіж.

Лікування на системі КіберНіж

У разі раннього діагностування новоутворення, а також невеликого розміру пухлини можливе проведення дистанційного лікування — радіохірургічної операції на системі КіберНіж.

Для цього в процесі планування лікування визначається необхідна форма і розташування обсягу, в якому буде сформована зона рівномірно високої дози іонізуючого опромінення — вона буде повністю відповідати вказаним лікарем контурам пухлинного ураження. Складена на основі даних КТ і МРТ-досліджень просторова 3D-модель із зазначенням зон із мінімальним і максимальним променевим навантаженням передається в програмний комплекс КіберНожа для розрахунку безлічі тонких променів іонізуючого випромінювання, що послідовно подаються з різних положень. Після цього пацієнт може починати лікування епендимоми на КіберНожі.

Лікування епендимоми головного мозку на КіберНожі

При радіохірургії на КіберНожі не потрібно спеціальної підготовки пацієнта, наркоз не проводиться — пацієнт під час фракції (сеансу) лікування епендимоми на КіберНожі знаходиться в свідомості. Роботизована «рука»-маніпулятор послідовно займає зазначені в плані лікування положення, в кожному з яких виробляється подача окремого тонкого пучка іонізуючого випромінювання. Після завершення фракції (15–30 хвилин) пацієнт одразу може повернутися до звичайного розпорядку свого дня. Кількість фракцій залежить від безлічі індивідуальних чинників.

Променева терапія IMRT

лучевая терапия

Лінійний прискорювач Elekta

Якщо обсяг новоутворення досить великий і не дозволяє застосувати радіохірургічний метод, лікування епендимоми передбачає видалення злоякісного вогнища хірургічним шляхом із наступним опроміненням на високоточному лінійному прискорювачі з функцією IMRT.

Променеве лікування епендимоми головного мозку на лінійному прискорювачі з принципом IMRT багато в чому відповідає принципу радіохірургічного лікування пухлин на КіберНожі. Точність променевої терапії, як і при радіохірургії, забезпечує контрольована доставка високої дози іонізуючого випромінювання точно в обсяг пухлини, просторові контури якої складено комп’ютерною системою планування.

Перед тим як розпочати лікування, пацієнт проходить комплексну КТ і МРТ-діагностику, на підставі результатів якої променевим терапевтом спільно з медичним фізиком складається цифрова комп’ютерна тривимірна модель розташування пухлини і здорових тканин навколо неї, які не повинні бути піддані опроміненню.

Епендимома головного мозку — план лікування на лінійному прискорювачі з розподілом доз опромінення для різних типів біологічних тканин

Принцип дії IMRT-променевої терапії полягає в тому, що для кожної зони, відповідно до віртуальної комп’ютерної моделі, задаються максимальні і мінімальні дози іонізуючого опромінення. Це дозволяє доставляти в межі пухлини і шляхи її метастазування максимально високі дози випромінювання, необхідні для руйнування ракових клітин, а в зону розташування критичних структур головного мозку — нульові.

Після того, як план лікування затверджений, пацієнту призначається перший сеанс (фракція) променевої терапії. Лікування проходить амбулаторно і не вимагає анестезії. Під час сеансу променевої терапії пацієнт зручно розташовується на спеціальному столі, а рухома частина лінійного прискорювача послідовно займає різні положення, подаючи необхідну дозу іонізуючого випромінювання в пухлинний осередок. Конфігурація кожного пучка випромінювання, що точно повторює форму пухлини, формується багатопелюстковим коліматором, який управляється системою відповідно до заданого плану і контролюється відповідальним лікарем.

Променева терапія IMRT проводиться таким чином, що найбільш високі дози опромінення, необхідні для загибелі ракових клітин, доставляються тільки в межі пухлини, а здорові тканини навколо неї піддаються найменшому впливу опромінення. При цьому найбільш важливі структури організму (стовбур мозку, аорта, слинні залози і інші) під час променевої терапії абсолютно захищені — для них ще на стадії планування лікування задається зона нульового впливу, так звана «холодна зона».

Лікування на лінійному прискорювачі, як правило, не вимагає ніякої спеціальної підготовки пацієнта — під час фракцій променевої терапії пацієнт знаходиться в свідомості, а рухома частина лінійного прискорювача послідовно займає зазначені в плані лікування положення, в кожному з яких проводиться випромінювання необхідного поля. Кількість фракцій залежить від безлічі індивідуальних чинників, тому тривалість, склад терапії і вартість лікування визначаються для кожного пацієнта його лікуючим лікарем. Після завершення кожного сеансу променевого лікування, кожен з яких триває в середньому 30–40 хвилин, пацієнт може повернутися до звичайного розпорядку свого дня.

Діагностика

Діагностика епендимоми, як правило, починається з огляду у лікаря-невропатолога, який направляє пацієнта на обстеження. При підозрі на пухлину головного мозку проводяться інструментальні методи діагностики — комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) для уточнення остаточного діагнозу і визначення обсягу новоутворення, його локалізації, наявності метастазів і інших аспектів протікання хвороби, важливих при підборі методів лікування.

Також епендимома діагностується за допомогою поперекової пункції. Це малоінвазивна процедура, в ході якої через прокол в області попереку беруться на обстеження зразки спинномозкової рідини.

Симптоми

Прояви цього виду пухлини залежать від того, де розташовується новоутворення, а також від наявності або відсутності підвищеного внутрішньочерепного тиску. Загальні симптоми можуть включати:

  • незграбність, нестійку ходу;
  • головні болі;
  • нудоту і блювоту;
  • утруднене ковтання;
  • змінену ходу;
  • млявість і дратівливість;
  • зміни в особистості і поведінці;
  • труднощі з такими завданнями, як письмо; псується почерк;
  • у дітей — поступове зниження успішності в школі.

Причини виникнення новоутворення

Досі ніхто не знає механізм виникнення епендимоми. На думку фахівців, ризик виникнення злоякісного новоутворення підвищується після опромінення головного мозку, якщо дитині вже проводили лікування лейкозу чи ретинобластоми.

Заповніть всього три поля
і наш фахівець Вам передзвонить!

 (мінімальна длина імені 4 символа)  (длина телефону 10 символів)  (вибирати тільки дату в майбутньому)
Дата візиту

Ваші дані успішно відправлені! Ожидайте нашого дзвінка.

РАДІОХІРУРГІЯ КІБЕРНІЖ

Інноваційний метод лікування,
радіохірургія на системі
"КіберНіж", застосовується у
Клініці Спіженко для
дистанційного лікування
пухлин

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ IMRT

Променева терапія пухлин
у Клініці Спіженко
проводиться на лінійному
прискорювачі останнього
покоління Elekta з
функцією IMRT

(максимального захисту
здорових тканин)

МАЛОТРАВМАТИЧНА ХІРУРГІЯ — ЛАПАРОСКОПІЯ

Сучасні методи хірургічного лікування онкологічних пацієнтів застосовуються у Центрі
хірургії Клініки Спіженко на постійній основі, в тому числі, малотравматична лапароскопія
 малотравматичність
тривалість операції від 15 хвилин
відсутність великих розрізів
 відсутність крововтрат
мінімальні ризики для пацієнта
відсутність косметичного дефекту
швидкий період післяопераційної
           реабілітації

РАДІОХІРУРГІЯ КІБЕРНІЖ

Інноваційний метод лікування,
радіохірургія на системі
"КіберНіж", застосовується у
Клініці Спіженко для
дистанційного лікування
пухлин

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ IMRT

Променева терапія пухлин
у Клініці Спіженко
проводиться на лінійному
прискорювачі останнього
покоління Elekta з
функцією IMRT

(максимального захисту
здорових тканин)

МАЛОТРАВМАТИЧНА ХІРУРГІЯ — ЛАПАРОСКОПІЯ

Сучасні методи хірургічного лікування онкологічних пацієнтів застосовуються у Центрі
хірургії Клініки Спіженко на постійній основі, в тому числі малотравматична лапароскопія
 малотравматичність
тривалість операції від 15 хвилин
відсутність великих розрізів
 відсутність крововтрат
мінімальні ризики для пацієнта
відсутність косметичного дефекту
швидкий період післяопераційної
           реабілітації

Відгуки пацієнтів