Вестибулярна шваннома

Вестибулярна шваннома

Вестибулярна шваннома — це доброякісна пухлина головного мозку. Пухлина розвивається з оболонки слухового нерва (VIII пара черепно-мозкових нервів), що йде від стовбура мозку до вестибулярно-слухового апарату. Цей нерв забезпечує слух і підтримання рівноваги. Невриноми слухового нерва ростуть досить повільно.

Ця пухлина має й інші назви (акустична невринома, акустична шваннома, акустична неврома, неврома слухового нерва), але всі вони означають одне — доброякісну пухлину слухового нерва.

Найчастіше вживається термін «невринома». Термінами «неврома» і «шваннома» позначають уповільнені доброякісні пухлини, які приєднуються до будь-якого нерву в тілі.

Причина виникнення невриноми слухового нерва невідома. Дуже часто невриноми супроводжують хворобу Реклінгхаузена (нейрофіброматоз). Часто ці пухлини можуть ніяк не проявлятися, поки розмір пухлин істотно не збільшиться. Коли пухлини зачіпають нерви, біль стає індикатором захворювання.

Фактори ризику невриноми слухового нерва:

• вік: від 30 до 60 років (середній вік — 50 років);
• в анамнезі: нейрофіброматоз 2-го типу (тільки для дуже рідкісних двосторонніх неврином);
• стать: невринома слухового нерва частіше зустрічається у жінок.

Лікування

Для лікування злоякісних і доброякісних новоутворень головного мозку, розташованих в важкодоступних місцях, в число яких входить також вестибулярна шваннома, використовується хірургічна система КіберНіж.

Як проводиться хірургічна операція на системі КіберНіж

Радіохірургічна система КіберНіж (CyberKnife G4)

КіберНіж опромінює пухлину дистанційно, без контакту зі шкірою, без порушення цілісності тканин організму. При радіохірургічному лікуванні не потрібне застосування анестезії. Саме тому в усьому світі радіохірургічне лікування акустичної невриноми є найкращим у більшості випадків. Найбільш сучасним методом радіохірургії є КіберНіж.

Перед тим, як приступити до лікування вестибулярної шванноми на КіберНожі, за допомогою засобів інструментальної діагностики формується просторова модель взаємного розташування пухлини і здорових тканин. У процесі лікування в зазначених на тривимірній моделі межах за допомогою безлічі тонких променів іонізуючого випромінювання буде сформовано дозу випромінювання, згубну для пухлини. За точність доставки відповідає високоточний програмно-апаратний комплекс, який діє строго за заданим планом лікування. Це дозволяє забезпечити максимальний захист здорових тканин і отримати рівномірне покриття всієї пухлини високою дозою опромінення.

Вестибулярна шваннома: лікування у Києві на КіберНожі без операції

Лікування вестибулярної шванноми на КіберНожі, на відміну від традиційної хірургії, не вимагає наркозу для пацієнта. Таке лікування проходить без крові і розрізів. При цьому пухлина видаляється всього за кілька сеансів.

 У тих випадках, коли застосувати КіберНожа неможливо, оскільки існують обмеження за обсягом пухлини, проводиться нейрохірургічна операція.

Діагностика шванноми

За відсутності досить чутливих і точних методів діагностики невринома зазвичай діагностується лише при досягненні нею істотних розмірів. Рентгенологічне дослідження не є інформативним для діагностики шванном, оскільки шванноми на рентгенівському знімку не видно. Рентгенівське дослідження вказує на те, чи бере участь кісткова тканина в утворенні пухлини. Для діагностики також часто здійснюють магнітно-резонансну томографію головного мозку (МРТ), УЗД і біопсію пухлини.

Перші симптоми вестибулярної шванноми

• поступова втрата слуху на одне вухо поряд із нормальним слухом в іншому вусі;
• ослаблення можливості розпізнавати звук, особливо при розмові по телефону; пацієнти скаржаться, що, розмовляючи по телефону, вони не можуть розібрати значення слів співрозмовника;
• дзвін і свист у постраждалому вусі.

Симптоми розростання шванноми можуть бути болючими або абсолютно безболісними. Деякі пацієнти відчувають щось подібне до невеликого електричного шоку, коли область пухлини пальпується.

Часто неврологічні проблеми не виникають, доки пухлина не розвинеться близько до ключового моторного або сенсорного нерва, як, наприклад, пухлина у внутрішньому вусі.

 Коли невринома слухового нерва поступово збільшується в розмірах, симптоматика розширюється:

• проблеми з рівновагою;
• оніміння обличчя і його поколювання;
• слабкість м’язів обличчя на стороні пухлини;
• часто — сильний головний біль або сплутаність свідомості (в таких випадках пухлина вже може бути небезпечною для життя).