Шваннома (невринома)
Невриноми (шванноми) — пухлини, що повільно розвиваються і приєднуються до будь-якого нерву в тілі. Пухлини вражають переважно нерви голови, шиї, хребта (спинного мозку), а також верхні і нижні кінцівки. Невринома виникає в зв’язку з надлишком шваннівських клітин, які покривають волокна нерва, допомагаючи підтримувати і ізолювати їх.
Невриноми не агресивні, хоча пухлина іноді може бути злоякісна. У разі раннього виявлення невриноми легко лікуються. Проте профільні медичні установи повідомляють, що в разі ураження внутрішнього вуха вестибулярними невриномами (невринома слухового нерва) може знизитися слухова активність, виникнути глухота і параліч лицьового нерва.
Лікування
Система КіберНіж
Найбільшу ефективність в лікуванні неврином показує радіохірургічне лікування на системі КіберНіж. Принцип дії КіберНожа полягає в дистанційному підведенні високих доз іонізуючого випромінювання точно в межі новоутворення, що сприяє руйнуванню пухлинних клітин.
Метод лікування найбільш нешкідливий, оскільки завдяки високій точності системи (до 0,04 мм), критичні структури і тканини поблизу пухлини залишаються неушкодженими. Лікування проводиться без трепанації черепа, крові і розрізів, всього за кілька фракцій (сеансів).
Для застосування радіохірургії не потрібно також спеціальної підготовки пацієнта до лікування у вигляді введення анестезії. Під час процедури пацієнт розташовується на спеціальному роботизованому лежаку, поки «рука» КіберНожа поступово рухається над ним, подаючи дози високі дози опромінення.
Протипоказання і обмеження для застосування радіохірургічного лікування стосуються, зокрема, розміру пухлини. Так, якщо обсяг невриноми в діаметрі перевищує 3 см і локалізація пухлини дозволяє застосувати до неї хірургію, пухлина видаляється оперативним шляхом.
Також у складі комбінованого лікування може бути застосована променева терапія.
Діагностика
Рентгенівські промені використовуються не для огляду шванном, оскільки шваноми не візуалізується на рентгенівській плівці, а щоб побачити, чи бере участь кісткова тканина в утворенні пухлини. Необхідні також МРТ, УЗД і біопсія пухлини.
Симптоми і причини захворювання
Справжня причина виникнення шванноми невідома.
Шванноми часто спостерігаються у пацієнтів з хворобою фон Реклінгхаузена (нейрофіброматоз). Пацієнти з пухлинами, які утворюються на поверхні нервів глибоко в тілі, із меншою імовірністю виявлять свою хворобу до тих пір, поки розмір пухлин істотно не збільшиться. Коли пухлини зачіпають нерви поблизу верхніх ділянок тіла, виявити їх набагато легше, оскільки біль стане індикатором наявності захворювання в організмі.
Симптоми зростаючої шванноми можуть бути болючими або ж абсолютно безболісними. Деякі пацієнти відчувають відчуття, подібні до невеликого електричного шоку, коли область пухлини пальпується. Часто неврологічні проблеми не виникають, якщо пухлина не розвинеться близько ключового моторного або сенсорного нерва, як, наприклад, пухлина у внутрішньому вусі.
