Доброякісні пухлини головного мозку

Клініка Спіженка – спеціалізована онкологічна клініка повного циклу. Проте, ми успішно займаємось і лікуванням неракових захворювань, зокрема це стосується нейрохірургічних патологій. 

Пухлини головного мозку чомусь у нас асоціюються із злоякісними процесами та невтішними діагнозами. Проте, це далеко не так. Доброякісні новоутворення головного мозку також потребують лікування і часто – хірургічного.

Види доброякісних пухлин головного мозку

• Менінгіоми є найпоширенішими доброякісними внутрішньочерепними пухлинами, що становлять від 10% до 15% усіх новоутворень мозку, хоча дуже невеликий відсоток є злоякісними. Ці пухлини походять із мозкових оболонок, мембраноподібних структур, які оточують головний і спинний мозок.
• Шванноми(невриноми) — поширені доброякісні пухлини головного мозку у дорослих. Вони виникають уздовж нервів, які складаються з клітин, які зазвичай забезпечують «електричну ізоляцію» для нервових клітин. Шванноми часто зміщують залишок нормального нерва замість того, щоб вражати його. Акустичні невриноми є найпоширенішою шванномою, яка виникає з восьмого черепного нерва, або вестибулярно-кохлеарного нерва, який проходить від мозку до вуха. Хоча ці пухлини є доброякісними, вони можуть спричинити серйозні ускладнення та навіть смерть, якщо ростуть і чинять тиск на нерви та, зрештою, на мозок. Інші локалізації включають хребет і, рідше, уздовж нервів, що йдуть до кінцівок. 
• Аденоми гіпофіза є найпоширенішими внутрішньочерепними пухлинами після гліом, менінгіом і шванном. Переважна більшість аденом гіпофіза є доброякісними і досить повільно зростаючими. Навіть злоякісні пухлини гіпофіза рідко поширюються на інші частини тіла. Аденома на сьогоднішній день є найбільш розповсюдженим захворюванням, що вражає гіпофіз. Вони зазвичай розвиваються у людей у ​​віці 30-40 років, хоча інколи діагностуються і у дітей. Більшість із цих пухлин можна успішно лікувати.
• Хордоми — це доброякісні пухлини, що повільно ростуть, і найчастіше зустрічаються у людей віком від 50 до 60 років. Їх найпоширенішими локалізаціями є основа черепа та нижня частина хребта. Незважаючи на те, що ці пухлини є доброякісними, вони можуть проникати в сусідню кістку та чинити тиск на суміжну нервову тканину. Це рідкісні пухлини, які становлять лише 0,2% всіх первинних пухлин головного мозку.
• Краніофарингіоми, як правило, є доброякісними, але їх важко видалити, оскільки, вони розташовані поблизу критичних структур у глибині мозку. Зазвичай вони виникають із частини гіпофіза (структури, яка регулює багато гормонів в організмі), тому майже всім пацієнтам потрібна замісна гормональна терапія .
• Гангліоцитоми, гангліоми та анапластичні гангліогліоми є рідкісними пухлинами, які включають неопластичні нервові клітини, які відносно добре диференційовані, і зустрічаються переважно у молодих дорослих.
• Пухлини Glomus jugulare найчастіше є доброякісними і зазвичай розташовані під основою черепа, у верхній частині яремної вени. Вони є найпоширенішою формою гломусної пухлини. Однак гломусні пухлини загалом становлять лише 0,6% новоутворень голови та шиї.
• Пінеоцитоми, як правило, є доброякісними ураженнями, які виникають з клітин епіфіза , і зустрічаються переважно у дорослих. Найчастіше вони чітко визначені, неінвазивні, однорідні та повільно ростуть.

Симптоми пухлин головного мозку

Звичайно, симптоматика буде відрізнятися для кожного пацієнта, а також залежатиме від розміру новоутворення, його локалізації, впливу на розташовані поруч тканини.

Варто бути максимально уважними до стану здоров’я та негайно звернутися до лікаря, якщо систематично проявляються наступні симптоми:

• Головні болі , які можуть бути сильнішими вранці  або пробуджувати пацієнта вночі
• Судоми або конвульсії
• Труднощі мислення, мовлення або артикуляції
• Зміни особистості
• Слабкість або параліч в одній частині або одній стороні тіла
• Втрата рівноваги або запаморочення
• Зміни зору
• Зміни слуху
• Оніміння або поколювання обличчя
• Нудота або блювання , труднощі з ковтанням
• Сплутаність свідомості та дезорієнтація
  
  

 Діагностика пухлин головного мозку

Незалежно від того, який характер має пухлина, вона потребує виявлення і точної верифікації діагнозу. Тільки після цього можливо обрання тактики лікування.

Велику роль відіграють методи візуалізації у діагностиці пухлин головного мозку:

• МРТ – золотий стандарт дослідження патологій головного мозку. допомогти хірургу спланувати резекцію пухлини на основі розташування нормальних нервових шляхів мозку.  Інтраопераційна МРТ також використовується під час операції для проведення біопсії тканин і видалення пухлини. Магнітно-резонансна спектроскопія (МРС) використовується для дослідження хімічного профілю пухлини та визначення характеру уражень, які видно на МРТ.
• КТ – комп’ютерна томографія. Високоінформативний метод, який дозволяє виявити пухлини, отримати чітку інформацію про їх розмір, розташування, інвазивність тощо;
• ПЕТ-КТ надзвичайно ефективна у виявленні рецидивів пухлин головного мозку.

Іноді єдиним способом поставити остаточний діагноз пухлини мозку є біопсія. Нейрохірург виконує біопсію, а остаточний діагноз встановлюється лабораторним шляхом, визначаючи доброякісність пухлини чи злоякісність, і відповідним чином класифікуючи її.

Лікування пухлин головного мозку може передбачати різні типи хірургічних втручань, консервативні методи, променеву та хіміотерапію (при виявленні раку).

Який саме спосіб подолання хвороби є ефективним у конкретному випадку визначить нейрохірург на підставі результатів всіх досліджень.

В Клініці Спіженко,  консультативний прийом веде лікар-нейрохірург, нейроонколог, член Європейської асоціації нейрохірургів – Еміль Аскеров. Тому, якщо ви маєте будь-які питання, скарги чи потребу у лікуванні – не втрачайте часу та звертайтеся за експертною допомогою лікарів.