logo

(все звонки бесплатные)

или

Мы делаем реальной Вашу надежду

logo
0 800 211 333

(все звонки бесплатные)

или

+38 044 538 03 00 Обратный звонок

Мы делаем
реальной Вашу
надежду

Быстрая запись на консультацию к врачу
заполните простую форму и ожидайте звонка нашего специалиста

Рак ануса (опухоль анального канала)

рак анального канала

Рак анального канала

Рак анального канала — редкая злокачественная опухоль, которая развивается в окончании прямой кишки — анальном отверстии (анусе).

Около половины всех случаев рака ануса диагностируются на начальных стадиях, до того, как рак распространяется в близлежащие лимфатические узлы и отдаленные органы. В случае ранней диагностики, заболевание хорошо поддается лечению. Общая 5-летняя выживаемость для женщин составляет более 70%, для мужчин — около 60%.

Средний возраст пациентов при раке ануса составляет 50 лет и выше. В этом возрасте болезнь чаще диагностируется у женщин. Реже рак ануса встречается у молодых людей до 35 лет, чаще у мужчин.

В зависимости от слоя эпителия (ткани), из которого развивается опухоль, различают:

  • плоскоклеточный рак ануса (более половины случаев заболевания);
  • базалоидный рак (до 30% случаев);
  • аденокарцинома и меланома (в 20% случаев).

По международной классификации болезней МКБ-10 рак ануса обозначается как С21 — злокачественное новообразование заднего прохода (ануса) и анального канала.

Лечение

Основными методами лечения, которые применяются в борьбе с заболеванием, является комбинация химио- и лучевой терапии, а также оперативное лечение.

В зависимости от стадии злокачественного процесса, степени прорастания опухоли в близлежащие лимфатические узлы и органы, тактика лечения определяется для каждого пациента индивидуально. Для этого собирается междисциплинарный консилиум, участие в котором принимают врачи клиники разных специализаций.

Химиотерапевтическое лечение рака проводится новейшими препаратами по протоколам лечения NCCN, которые применяются в странах Европы и США.

лучевая терапия

Современный линейный ускоритель Elekta

Лучевая терапия рака проводится по современному стандарту — применение технологии IMRT (модулированная по интенсивности радиотерапия). Это щадящее лучевое лечение, которое при этом обеспечивает большую эффективность подачи дозы. Лечение проводится таким образом, что в саму опухоль или границы ложа удаленного новообразования подаются высокие дозы ионизирующего излучения, которые приводят к гибели раковых клеток, а критические структуры и ткани вблизи опухоли максимально защищены от негативного воздействия радиоактивного излучения.

Оперативное лечение рака ануса показано при агрессивном течении злокачественного процесса, при прорастании рака глубоко в ткани близлежащих органов, а также при рецидиве заболевания.

При тяжелом течении болезни, когда в злокачественный процесс вовлечено большое количество тканей, возможно пациенту будет показана радикальная операция. Лечение заключается в удаление не только опухоли и окружающих ее тканей, а и прямой кишки, близлежащих лимфоузлов. Для выведения каловых масс формируется колостома.

На ранней стадии, когда размер опухоли не превышает 2 см и рак локализуется на наружной стороне ануса, возможно полное удаление новообразования оперативным путем.

Радиохирургическая система КиберНож в Клинике Спиженко для неинвазивного лечения опухолей

Радиохирургическая система КиберНож

Рак ануса чаще всего метастазирует в печень и легкие. В таком случае лечение может быть дополнено радиохирургией на системе КиберНож. Это нетоксичное лечение, которое позволяет удалить единичные и множественные метастазы в этих органах всего за 1-2 сеанса. Радиохирургия проводится без анестезии, без крови и разрезов и не требует длительного пребывания пациента в медицинском центре.

Диагностика

Иногда рак анального канала диагностируется во время обычного физического осмотра у уролога или в ходе незначительной процедуры, такой как удаление геморроя. Лечение рака, диагностированного таким образом, как правило, эффективно. Так как заболевание обнаруживается на ранней стадии, когда опухоль имеет небольшой размер и локализуется в одном месте.

Однако, в большинстве случаев рак ануса диагностируется позднее, при наличии у пациента симптомов заболевания.

Когда есть подозрение на опухоль ануса, пациент направляется на дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. В первую очередь это физикальный осмотр и консультация хирурга-онколога.

УЗИ-диагностика позволяет визуализировать слизистую заднего прохода, определить, насколько глубоко рак распространился в ткани органа.

Одним из методов диагностики рака ануса является эндоскопическое исследование. Во время процедуры врач также может провести биопсию — взятие образца ткани для дальнейшего гистологического исследования в лаборатории.

Исследование образца ткани опухоли позволяет определить тип рака, стадию заболевания и и другие важные факторы, которые в дальнейшем повлияют на выбор тактики лечения.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография также применяются в диагностике рака, для того, чтобы:

  • определить степень распространенности рака;
  • подготовить план лечения на линейном ускорителе / системе КиберНож;
  • контролировать эффективность лечения;
  • выявить возможный рецидив рака после лечения.

В частности, МРТ-диагностика может быть использована для того, чтобы определить, увеличены ли близлежащие лимфоузлы, что может быть свидетельствовать о распространенности рака. КТ-исследование позволяет определить, распространился ли злокачественный процесс в лимфоузлы и другие органы (например, легкие, печень).

Симптомы

Иногда рак анального канала не проявляется симптомами. Но одним из главных признаков заболевания является кровотечение. Зачастую кровотечение из заднего прохода вызвано не онкологическим заболеванием — геморроем (болезненные, опухшие вены в анусе и прямой кишке, которые могут кровоточить). Но в редких случаев, это может быть рак.

Симптомы, характерные для рака анального канала:

  • ректальное кровотечение;
  • зуд в области ануса;
  • комок или опухоль в анальном канале;
  • боль в области ануса;
  • ненормальные выделения из заднего прохода;
  • увеличенные лимфоузлы в анальной и паховой области.

Чаще всего эти симптомы связаны с таким распространенным заболеванием, как геморрой. Однако в некоторых случаях они служат признаками развития рака. Не стоит искать фото в интернете, как выглядит рак ануса, а при возникновении каких-либо из перечисленных выше или других симптомов — немедленно обратиться к врачу.

Стадии рака анального канала

Как и другие виды онкологических заболеваний, рак ануса классифицируется на стадии.

Диагноз “рак ануса” обычно ставится на основании результатов физикального обследования, биопсии и результатов инструментальной диагностики (КТ, МРТ). Это так называемая клиническая стадия. Если пациенту выполнены операция и гистологическое исследование образца ткани удаленной опухоли — ставится патологическая стадия.

Стадия 0 — рак находится только в слизистой оболочке (внутренней части ануса) и не начал расти в более глубокие слои.

Стадия I — опухоль размером не более 2 см, рак не распространился в близлежащие лимфоузлы.

Стадия II — на стадии IIА размер опухоли составляет от 2-х до 5-ти см, рак не распространился в лимфоузлы и другие органы; стадии IIВ — опухоль больше 5-ти см, рак локализуется в одном месте.

Стадия III также подразумевает разные степени распространения злокачественного процесса. На стадии IIIА: размер опухоли составляет около 2-х см, однако рак распространился в лимфоузлы; размер опухоли 2-5 см, рак распространился в лимфоузлы.

На стадии IIIВ опухоль любого размера и глубоко вросла в близлежащие органы — влагалище, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, предстательную железу, но при этом рак не метастазировал в лимфоузлы или другие органы.

На стадии IIIС размер новообразования составляет более 5-ти см, рак не распространился в близлежащие лимфоузлы и не дал метастазов в другие органы. Или же опухоль любого размера, новообразование распространилось в орган или органы — влагалище, мочеиспускательный канал, простату, мочевой пузырь, а также в лимфатические узлы, отдаленных метастазов нет.

Стадия IV — размер опухоли может быть любым, прорастание в близлежащие лимфоузлы есть или нет. Но рак метастазировал в отдаленные органы, в частности, печень, легкие.

Причины рака ануса и факторы риска

Злокачественное новообразование ануса иногда возникает у женщин, которые ранее перенесли рак вульвы, рак шейки матки. Но наиболее часто опухоль заднего прохода развивается у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Причины и факторы риска:

  • ВИЧ-инфекция;
  • трансплантация органов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • ВПЧ — папиломовирус;
  • анальные половые контакты;
  • травмы, раздражение, воспаление заднего прохода.

Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!

 (минимальная длина имени 4 символа)  (длина телефона 10 символов)  (выбирать только дату в будущем)
Дата визита

Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.

РАДИОХИРУРГИЯ КИБЕРНОЖ

Инновационный метод лечения,
радиохирургия на системе
"КиберНож", применяется в
Клинике Спиженко для
дистанционного лечения
опухолей

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ IMRT

Лучевая терапия опухолей
в Клинике Спиженко
проводится на линейном
ускорителе последнего
поколения Elekta с
функцией IMRT

(максимальной защиты
здоровых тканей)

МАЛОТРАВМАТИЧНАЯ ХИРУРГИЯ - ЛАПАРОСКОПИЯ

Современные методы хирургического лечения онкологических пациентов применяются в Центре
хирургии Клиники Спиженко на постоянной основе, в том числе, малотравматичая лапароскопия
 малотравматичность
длительность операции от 15-ти минут
отсутствие больших разрезов
 отсутствие больших кровопотерь
минимальные риски для пациента
отсутствие косметического дефекта
быстрый период послеопреационной
           реабилитации

РАДИОХИРУРГИЯ КИБЕРНОЖ

Инновационный метод лечения,
радиохирургия на системе
"КиберНож", применяется в
Клинике Спиженко для
дистанционного лечения
опухолей

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ IMRT

Лучевая терапия опухолей
в Клинике Спиженко
проводится на линейном
ускорителе последнего
поколения Elekta с
функцией IMRT

(максимальной защиты
здоровых тканей)

МАЛОТРАВМАТИЧНАЯ ХИРУРГИЯ - ЛАПАРОСКОПИЯ

Современные методы хирургического лечения онкологических пациентов применяются в Центре
хирургии Клиники Спиженко на постоянной основе, в том числе, малотравматичая лапароскопия
 малотравматичность
длительность операции от 15-ти минут
отсутствие больших разрезов
 отсутствие больших кровопотерь
минимальные риски для пациента
отсутствие косметического дефекта
быстрый период послеопреационной
           реабилитации

Отзывы пациентов