Рак мочеточника

Рак мочеточника или рак верхних мочевыводящих путей – патологическое заболевание мочеточника (полого трубчастого органа, соединяющего почку с мочевым пузырем), которое развивается из эпителиальных клеток. Опухоль мочеточника может образовываться как первичное новообразование, так и в результате развития метастазов рака другого органа. Наиболее часто среди раковых заболеваний мочеточника выделяют переходно-клеточную карциному, а также плоскоклеточный рак.

Лечение рака мочеточника чаще всего следует рассматривать как часть комплексного лечения — довольно часто одновременно регистрируется рак почки и/или рак мочевого пузыря.

Лечение

Тактику лечения определяет междисциплинарный консилиум: онкоуролог, клинический онколог, хирург, химиотерапевт, лучевой терапевт, радиохирург рассматривают все аспекты клинического случая и, в соответствии с мировыми протоколами, определяют состав, список и объем каждого из методов, которые будут направлены как на лечение первичной опухоли так и на борьбу с отдаленными метастазами.

Наиболее часто пациентам с раком мочеточника проводится хирургическое удаление пораженной части органа с одновременной пластикой для восстановления естественного пути отведения мочи. Как правило, такое вмешательство  проводится лапароскопически, без разрезов. В случае развития опухоли на границе мочеточника с почкой и/или мочевым пузырем объем хирургического вмешательства будет более высоким.

В случае более поздней стадии заболевания, хирургическое лечение будет дополнено лучевой терапией ложа первичной опухоли, эффективность химиотерапии зависит от морфологического типа опухоли, но в большинстве случаев не оказывает значительного эффекта.

При наличии отдаленных метастазов эффективным будет радиохирургия на КиберНоже, высокотехнологичной системе, которая с высокой эффективностью применяется для дистанционного лечения опухолей и метастазов рака.

Симптомы

Первыми симптомами злокачественного новообразования мочеточника, является, как правило, появление примесей крови в моче. Другие симптомы заболевания зависят от вовлеченности в патологический процесс органов мочеполовой системы, и могут включать:

• учащенное мочеиспускание и болезненные ощущения во время процесса;
• болевые ощущения в области поясничного отдела позвоночника;
• приступы почечной колики;
• развитие гидронефроза (расширение полостной системы почки).

Факторы риска

Среди причин возникновения опухолей мочеточника на первом месте стоит курение. Также повышен риск развития данного заболевания у лиц, чрезмерно употребляющих обезболивающими лекарственными препаратами, у людей с хроническими заболеваниями слизистой оболочки мочевыделительной системы, а также в результате длительного контакта с химическими веществами, используемыми на производстве.

Нередко случаи онкологических заболеваний мочеточника у пациентов связаны с семейной историей заболеваний мочевыделительной системы.

Эффективность лечения рака, независимо от того, в каком органе образовалась опухоль, во многом зависит от того, на каком этапе заболевание обнаружено. Поэтому при возникновении каких-либо тревожных симптомов (в том числе из ряда вышеперечисленных), которые могут сигнализировать о развитии опухоли мочеточника, следует незамедлительно обратиться к специалисту, желательно онкологического профиля, который исключит вероятность развития рака, или в случае, если диагноз подтвердится поможет приступить к лечению как можно раньше.