Специалисты Клиники Спиженко ответили на вопросы зрителей канала «1+1»
4 февраля во всем мире отмечают День борьбы с раком. Специалисты Клиники Спиженко – Максим Сильвестров и Руслан Зелинский в прямом эфире ТСН. Live ответили на вопросы зрителей канала «1+1».
— Бытует мнение, что количество онкологических заболеваний с каждым годом растет. Это правда?
Это не совсем так, скорее мы научились их лучше выявлять. В 2017 году в мире было диагностировано около 14 млн. случаев заболеваний раком. А в 2018 – уже 18 млн. и это количество будет увеличиваться с каждым годом. Но нельзя забывать, что растет срок жизни в мире и улучшаются методы диагностики, увеличивается количество населения и это тоже играет свою роль.
— Какова статистика заболеваемости среди украинцев?
За прошлый год, не считая Крым и Донбасс – диагностировали около 150 000 новых случаев. А если учитывать всех, кто сейчас болеет раком в целом – то это около 1 млн. человек.
— Какие виды рака сейчас самые распространенные?
Больше всего случаев заболевания раком легких и прямой и толстой кишки. А у женщин на первом месте рак молочной железы.
— Есть ли отличия между видами рака и заболеваемостью между мужчинами и женщинами? Или детьми и взрослыми, или молодыми и пожилыми?
Онкологические заболевания намного чаще встречаются у людей пожилого возраста, которым больше 50 лет. Сейчас, к сожалению, есть тенденция выявлять злокачественные новообразования у людей младшего возраста. Если относительно женщин – то чаще болеют раком молочной железы, а мужчины – раком легких.
«Перед обследованием лучше проконсультироваться с врачом — это поможет сберечь время и деньги»
— Есть ли симптомы болезни, которые характерны именно для рака?
Опасность онкологических болезней заключается в том, что, когда опухоль лучше всего поддается лечению никак себя не проявляет и симптомов нет. А когда они появляются – бывает уже поздно.
— Есть ли какая-то профилактика?
Учитывая, что мы знаем о том, какие заболевания самые распространенные мы можем рекомендовать проходить регулярные обследования тех систем органов, которые поражаются чаще всего. Например, для женщин, лучше всего проходить до 35 лет УЗИ молочных желез, после 35 – цифровую маммографию ежегодно и осмотры у гинеколога тоже ежегодно. Рентген легких – ежегодно. Относительно колоректального рака – начиная с 45 лет рекомендуют сделать базовую колоноскопию. Потому что для этого рака характерно развитие из полипа, который если вовремя удалить, можно избежать рака кишечника. Также можно вакцинироваться от вируса папилломы, не курить, потому что отказ от курения уменьшает на 20% возможность заболеть раком. Вести здоровый образ жизни. Но, к сожалению, это тоже не является гарантией.
— Что такое «скрининг»?
Скрининг – это программа обследования здоровых людей, у которых нет симптомов рака. Он должен быть дешевым, доступным и охватывать как можно больше населения. Например, скрининг молочной железы – это маммография, скрининг рака толстой кишки – это колоноскопия, или анализ кала на скрытую кровь.
— А что такое «онкомаркеры»?
Единственный онкомаркер, который используют для проверки, это простат-специфический антиген, который может намекнуть, что у мужчины есть рак простаты. Но онкомаркеры без диагноза не имеют ценности. Поэтому, когда человек сдает панель и ему еще предлагают сделать онкомаркеры, не зная есть ли болезнь, то это может привести к ошибочным результатам. Поэтому перед обследованием лучше проконсультироваться с врачом, это поможет сберечь время и деньги.
— А какие есть еще современные методы диагностики?
Сейчас доступны методы КТ, МРТ, ПЭТ. Но лучше прийти на консультацию, где врач подберет те процедуры, которые будут подходить именно данному пациенту.
— Влияет генетическая составляющая на риск заболеть раком?
Если брать голую статистику, то генетически обусловленными являются до 5% всех опухолей. Но если в количество больных в семье большое, то и вероятность того, что в будущем заболеют потомки увеличивается.
— Есть ли виды рака, при которых риск того, что заболеют дети-внуки очень велик?
Любая злокачественная опухоль – это последствие случайной мутации клетки. Вероятность предугадать сложно, но есть отдельные группы людей, особенно если они живут в закрытой среде, вероятность унаследовать заболевание намного выше.
— Вопрос который пришел от наших зрителей: «почему в Украине не делают обязательно прививку всем от вируса папилломы человека?»
Я думаю, что проблема в том, что достаточно дорогие вакцины. Эту вакцинацию можно сделать самостоятельно, после консультации врача.
— Онкологические больные являются опасными для окружающих?
Ни в коем случае. Пациенты с онкологией ни для кого не являются опасными. Это не инфекционное заболевание.
«В Украине достаточно медучреждений, которые могут оказывать помощь не хуже, чем в Израиле»
— Какой процент на сегодняшний день людей, которые смогли излечиться в Украине?
Мы можем оперировать понятиями, которые используют в медицине для измерения. В онкологии это пятилетняя выживаемость пациентов. В США достигли того, что выживаемость превышает 60% при всех стадиях. У нас – около 30%.
— Насколько велика разница между лечением в Европе, США и Украине онкологических больных?
Мы отстаем достаточно сильно. Но сейчас ситуация значительно лучше, чем это было еще пять лет тому назад. В Украине уже достаточно медучреждений, которые могут оказывать помощь не хуже, чем в том же Израиле. Мы в лечении используем те же самые протоколы, которые использует Израиль или США, потому что нельзя лечить по-разному одни и те же болезни.
— Как врачи, какие вызовы вы ставите перед собой, чтобы продолжать эту ежедневную борьбу?
Лучшая награда, когда ты видишь пациента, который обращался к тебе с серьезной проблемой, ты ему помог и он живет, и качество жизни у него высокое. Это лучший стимул продолжать работать дальше.
Полную версию интервью можно посмотреть на видео канала «1+1»
