UA | RU

(с мобильных бесплатно)

или

Мы делаем реальной Вашу надежду

0 800 211 333

(с мобильных бесплатно)

или

+38 044 538 03 00 Обратный звонок
UA  |  RU

Мы делаем
реальной Вашу
надежду

Быстрая запись на консультацию к врачу
заполните простую форму и ожидайте звонка нашего специалиста

Що таке зоб?

Всі ми чули про зоб — одне з найпоширеніших захворювань щитоподібної залози. Дана проблема актуальна не лише для України, а й для усього світу. Відповідно до інформації, наданої ВООЗ, зоб — друге за розповсюдженням ендокринологічне захворювання після діабету.

Ендокринологи Клініки Спіженка відповідають на часті запитання для Вас.

Що таке зоб?

Якщо не заглиблюватися глибоко в анатомічні і структурні зміни, то можемо описати зоб, як збільшення щитоподібної залози. Уся ваша щитовидна залоза може збільшуватися або на ній можуть утворюватися одна або кілька невеликих грудочок, які називаються вузлами щитовидної залози.

Загалом наша щитоподібна залоза відіграє важливу роль, адже вона виробляє гормони тироксин (знайомий нам, як Т4) і трийодтиронін (також званий Т3). Ці гормони відіграють певну роль у певних функціях організму, зокрема:

  • метаболізм
  • температура тіла
  • настрій і збудливість
  • пульс і частота серцевих скорочень 
  • травлення

Зоб може бути пов’язаний зі зміною рівня гормонів щитоподібної залози в організмі (гіпертиреоз — надлишок або гіпотиреоз — дефіцит) або з нормальним рівнем гормону щитовидної залози (еутиреоїд).

Зоб має кілька можливих причин. Залежно від причини це може вимагати або не потребувати лікування.

Які бувають види зоба?

Зоб можна класифікувати кількома різними способами, включно з тим, як він росте, і якщо ваш рівень гормонів щитовидної залози нерегулярний чи ні.

Класифікації зоба залежно від того, як він збільшується, включають:

  • Простий (дифузний) зоб — виникає, коли вся щитовидна залоза набрякає і стає гладкою на дотик.
  • Вузловий зоб діагностується, коли у щитовидній залозі утворюється тверда або заповнена рідиною шишка, яка називається вузлом, і вона стає горбинкою над поверхнею залози.
  • Багатовузловий зоб — коли в щитовидній залозі є багато грудок (вузликів). Вузлики можуть бути видимими або виявлені лише під час огляду чи сканування. Часто вони є випадковими знахідками під час УЗД або КТ, які виконуються з іншого приводу. 

Класифікація зоба залежно від рівня гормонів щитовидної залози:

  • Токсичний зоб : цей зоб виникає, коли ваша щитовидна залоза збільшена і виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози.
  • Нетоксичний зоб : якщо у вас збільшена щитовидна залоза, але нормальний рівень щитовидної залози (еутиреоїд), це нетоксичний зоб. Іншими словами, у вас немає гіпертиреозу (гіперфункції щитовидної залози) або гіпотиреозу (зниження активності щитовидної залози).

Лікар-ендокринологи поєднують ці дескриптори для класифікації певних типів зоба під час їх діагностики. Наприклад, токсичний багатовузловий зоб виникає, коли на щитовидній залозі є більше ніж один вузлик — як правило, кілька — які виробляють додаткову кількість гормону щитовидної залози.

 

Симптоми при зобі

Залежно від типу зоба, можуть відрізнятися і прояви захворювання. Здебільшого зоб розвивається і протікає безсимптомно, а погіршення стану чи лабораторних показників викликані саме зміною функції щитоподібної залози.

Знижена робота щитовидної залози (гіпотиреоз)

  • Втома
  • Підвищена чутливість до холоду
  • Надмірна сонливість
  • Суха шкіра
  • Закрепи
  • М’язова слабкість
  • Проблеми з пам’яттю або концентрацією

Гіперфункція щитовидної залози (гіпертиреоз)

  • Зниження маси тіла
  • Прискорене серцебиття (тахікардія)
  • Підвищена чутливість до тепла
  • Надмірне потовиділення
  • Тремтіння
  • Дратівливість і нервозність
  • М’язова слабкість
  • Часті випорожнення
  • Зміни менструального циклу
  • Труднощі зі сном
  • Гіпертонія
  • Підвищений апетит

Діти з гіпертиреозом також можуть мати наступні ознаки:

  • Швидке зростання у висоту
  • Зміни в поведінці
  • Ріст кісток, який випереджає очікуваний ріст для віку дитини

Обтураційний зоб

Розмір або положення зоба може перекривати дихальні шляхи та голосовий апарат. Ознаки та симптоми можуть включати:

  • Утруднене ковтання
  • Утруднене дихання при навантаженні
  • Кашель
  • Захриплість
  • Хропіння

 

Зоб — це рак?

Зазвичай зоб не несе загрози. Він інколи виникає на тлі вже існуючого раку щитоподібної залози.

Зоб, як і різні види раку щитоподібної залози можуть мати споріднені причини.

Наприклад, багато мутацій можуть призвести до вузлового зобу та папілярного раку щитовидної залози. Приблизно 4-6% пацієнтів з вузловим зобом мають мутацію RAS , а приблизно 74-87% пацієнтів з мутацією RAS мають доброякісну або злоякісну неоплазію.

Одними з найважливіших причин зоба, вузлового зоба та папілярного раку щитовидної залози є метаболічний синдром та резистентність до інсуліну.

Такий же зв’язок спостерігається при ожирінні, хоча і незалежно від інсулінорезистентності. Повідомлялося про коефіцієнт ризику 1,53 щодо папілярного раку щитовидної залози у чоловіків і жінок із ожирінням (ІМТ ≥30 кг/м 2).

Також зазначимо, що ретельного обстеження, дослідження вимагає вузловий і багатовузловий зоб, адже вони пов’язані із підвищеними ризиками розвитку раку щитоподібної залози. Саме тому лікар рекомендуватиме вам регулярно проходити УЗД щитоподібної залози з контролем розміру вузлів, еластографією. А при досягненні вузликами певного розміру скерує на пункцію вузла ЩЗ.

Насамперед хочемо заспокоїти тих, хто турбується з приводу збільшення розмірів щитоподібної залози або ж виявлення вузлів. Це не означає, що у вас діагностовано рак. Ретельне обстеження, спостереження кваліфікованого ендокринолога — перше, що вам необхідно. Далі лікар обере тактику лікування і буде поруч з вами до моменту одужання.

Якщо ви чи ваші близькі потребують фахової консультації ендокринолога та обстеження з приводу ендокринологічних захворювань, онконастороженості, лікування раку щитоподібної залози чи будь-якого типу зоба — Клініка Спіженка завжди до ваших послуг. 

Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!

 (минимальная длина имени 4 символа)  (длина телефона 10 символов)  (выбирать только дату в будущем)
Дата визита

Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.

РАДИОХИРУРГИЯ КИБЕРНОЖ

Инновационный метод лечения,
радиохирургия на системе
"КиберНож", применяется в
Клинике Спиженко для
дистанционного лечения
опухолей

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ IMRT

Лучевая терапия опухолей
в Клинике Спиженко
проводится на линейном
ускорителе последнего
поколения Elekta с
функцией IMRT

(максимальной защиты
здоровых тканей)

МАЛОТРАВМАТИЧНАЯ ХИРУРГИЯ - ЛАПАРОСКОПИЯ

Современные методы хирургического лечения онкологических пациентов применяются в Центре
хирургии Клиники Спиженко на постоянной основе, в том числе, малотравматичая лапароскопия
 малотравматичность
длительность операции от 15-ти минут
отсутствие больших разрезов
 отсутствие больших кровопотерь
минимальные риски для пациента
отсутствие косметического дефекта
быстрый период послеопреационной
           реабилитации

РАДИОХИРУРГИЯ КИБЕРНОЖ

Инновационный метод лечения,
радиохирургия на системе
"КиберНож", применяется в
Клинике Спиженко для
дистанционного лечения
опухолей

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ IMRT

Лучевая терапия опухолей
в Клинике Спиженко
проводится на линейном
ускорителе последнего
поколения Elekta с
функцией IMRT

(максимальной защиты
здоровых тканей)

МАЛОТРАВМАТИЧНАЯ ХИРУРГИЯ - ЛАПАРОСКОПИЯ

Современные методы хирургического лечения онкологических пациентов применяются в Центре
хирургии Клиники Спиженко на постоянной основе, в том числе, малотравматичая лапароскопия
 малотравматичность
длительность операции от 15-ти минут
отсутствие больших разрезов
 отсутствие больших кровопотерь
минимальные риски для пациента
отсутствие косметического дефекта
быстрый период послеопреационной
           реабилитации