Что такое колоноскопия? Ее роль в скрининге колоректального рака.

Что я должен знать о скрининге колоректального рака?

Скрининг используется для выявления рака до появления каких-либо симптомов или признаков. Колоноскопия является основным методом исследования, используемым в качестве профилактического обследования. Однако, при необходимости или индивидуальных показаний, в скрининговую программу могут войти и дополнительные исследования, например компьютерная томография, виртуальная колоноскопия (КТ-колонография), лабораторные исследования крови, кала, биопсийного материала и т.д.

Скрининг отличается от раннего выявления рака тем, что предполагает обследование потенциально здоровых людей, принадлежащих к разным группам риска, возрастным категориям, имеющим соответствующий возраст.

Что такое колоноскопия? Ее роль в скрининге колоректального рака.

Это – эндоскопическое исследование толстого и части тонкого кишечника. Выполняется с помощью тонкой, гибкой трубки, оснащенной светильником и видеокамерой на конце.

Колоноскоп вводится в прямую кишку через анальное отверстие и постепенно продвигается внутри кишечника. Таким образом, камера в режиме реального времени передает изображение внутренней части кишечника на экран с высоким разрешением. Врач-эндоскопист, в свою очередь, оценивает полученные данные, тщательно исследует подозрительные участки.

Большим преимуществом колоноскопии есть возможность выполнения дополнительных манипуляций при необходимости. Например, удаление обнаруженного полипа или взятие образца ткани из подозрительного участка для патогистологического исследования.

На международном уровне рекомендовано выполнение колоноскопии в медикаментозном сне (седации). Это не общий наркоз, не нужно путать, а процедурная седация, во время которой вы просто спите и не испытываете никакого дискомфорта. Медикаментозный сон выполняется и контролируется исключительно врачом-анестезиологом.

Колоноскопия в Клинике Спиженко выполняется на современном высокоточном оборудовании. У нас, конечно, можно пройти колоноскопию во сне, что удобно и для врача и для пациента.

Колоноскопия – самый эффективный метод скрининга колоректального рака. Даже если вы не относитесь к группе повышенного или среднего риска, после достижения 45-летнего возраста следует проходить данное обследование с профилактической целью.

Важно знать, что если результаты некоторых скрининговых тестов (тестов кала, гибкой сигмоидоскопии и КТ-колонографии) положительны или отклоняются от нормы, для завершения процесса скрининга необходимо пройти колоноскопию.

Какие дополнительные методы скрининга колоректального рака существуют?

Американское онкологическое общество (American Cancer Society) разработало свои рекомендации по скринингу колоректального рака, в которых подробно описаны другие методы диагностики (для людей из групп среднего риска):

• Высокочувствительный фекальный иммунохимический тест (FIT) каждый год
• Высокочувствительный анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) каждый год
• Многоцелевой анализ ДНК кала (mt-sDNA) каждые 3 года.
• Колоноскопия каждые 10 лет
• КТ колонография (виртуальная колоноскопия) каждые 5 лет
• Гибкая сигмоидоскопия (FSIG) каждые 5 лет

Для скрининга люди считаются группой среднего риска, если они не имеют:

• Колоректальный рак или определенные типы полипов в личном анамнезе
• Колоректальный рак в семейном анамнезе
• Воспалительное заболевание кишечника в личном анамнезе (язвенный колит или болезнь Крона)
• Подтвержденный или подозреваемый синдром наследственного колоректального рака, например семейный аденоматозный полипоз (FAP) или синдром Линча (наследственный нелепозный рак толстой кишки или HNPCC)
• В личном анамнезе облучение брюшной полости или тазовой области для лечения предыдущего рака

Людям с повышенным или высоким риском колоректального рака следует начинать скрининг колоректального рака до 45 лет, чаще проходить обследование и/или проходить специальные тесты. Индивидуальная программа профилактических осмотров должна быть согласована с лечащим специалистом, наблюдающим пациента и знакомым с его историей болезни.

Это включает людей из:

• Отягощенный семейный анамнез колоректального рака или определенных типов полипов
• Колоректальный рак или определенные типы полипов в личном анамнезе
• Воспалительное заболевание кишечника в личном анамнезе (язвенный колит или болезнь Крона)
• Известен семейный анамнез синдрома наследственного колоректального рака, такого как семейный аденоматозный полипоз (FAP) или синдром Линча (также известен как наследственный нелепозный рак толстой кишки или HNPCC).
• Личный анамнез облучения брюшной полости или тазовой области для лечения предыдущего рака

Если вы нуждаетесь в прохождении скрининга колоректального рака или же жалобы, отягощенный анамнез семейный или собственный, запишитесь на консультацию к онкологу или терапевту. На приеме совместно с врачом вы составите план будущих обследований и будете уверены, что минимизируете все риски своими усилиями.