Масаж допомагає при невропатії, що викликана хіміотерапією
Часто в списку протипоказань до масажу вказують злоякісні пухлини. Однак, в деяких випадках масаж, навпаки, може допомогти онкологічним пацієнтам. Наприклад, впоратися з симптомами периферичної нейропатії, спричиненої хіміопрепаратами. Про це повідомляють автори нещодавно проведеного дослідження.
Існують різні види хіміопрепаратів з різними механізмами дії, однак, суть завжди зводиться до того, що вони пошкоджують клітини, що швидко розмножуються, — в першу чергу пухлинні, але під удар завжди потрапляють і здорові. Через це виникають різні побічні ефекти. Один з них — периферична нейропатія, викликана пошкодженням периферичних нервів. Вона проявляється у вигляді оніміння, почуття поколювання, печіння, болю, м’язової слабкості, порушення відчуття тепла і холоду. Ці симптоми можуть істотно знижувати якість життя і обмежувати функціональні можливості пацієнтів.
Для боротьби з периферичної нейропатією, викликаної хіміопрепаратами, використовують глюкокортикостероїди (препарати гормонів кори надниркових залоз), вітаміни групи B, знеболювальні засоби, аплікації анестетиків, зігрівальні креми з капсаїцином. Як показало нещодавнє дослідження американських вчених, боротися з симптомами нейропатії допомагає і «онкологічний масаж».
Що таке «онкологічний масаж»?
В основі методу лежать прийоми класичного шведського лікувального масажу, розробленого в XIX столітті. «Онкологічний масаж» проводять фахівці, що пройшли спеціальне навчання роботі з людьми, що страждають злоякісними пухлинами. Основні нюанси полягають у тому, що у таких пацієнтів можна масажувати не всі ділянки тіла, потрібно враховувати місця розташування венозних катетерів, інфузійних порт-систем та інші особливості. Під час дослідження, проведеного в 2016 році, 50% онкологічних хворих з периферичною нейропатією повідомили, що після масажу у них істотно зменшилися симптоми. На цей раз вчені вирішили ще раз перевірити, наскільки дієвим є метод, і як часто варто проводити процедури.
Результати дослідження
До нового дослідження були включені пацієнти з раком молочної залози і шлунково-кишкового тракту, у яких розвинулася периферична нейропатія нижніх кінцівок після лікування оксаліплатином і таксанами. Кожен з них пройшов тривалий курс хіміотерапії, як мінімум, шість місяців тому, отримував медикаментозне лікування з приводу нейропатії не менше двох тижнів. Всі учасники оцінювали вираженість больового синдрому на 3 бали і вище за десятибальною шкалою.
У дослідження не були включені хворі, у яких була раніше діагностована периферична нейропатія, не пов’язана з хіміопрепаратами, пацієнти з рівнем тромбоцитів менше 20000/мкл, рівнем нейтрофілів 500/мм3, тромбозом глибоких вен, кістковими метастазами, інфекціями шкіри і лімфедемою. В ході дослідження використовували шкалу для оцінки болю, що складається з 20 пунктів.
Пацієнтів поділили на дві групи: одним масаж кінцівок робили двічі на тиждень, іншими — тричі на тиждень.
З’ясувалося, що масаж тричі на тиждень краще допомагає боротися з поверхневим, глибоким і нападоподібним болем.
Крім того, вчені відзначають, що є інші альтернативні методи боротьби з симптомами нейропатії, які виглядають досить перспективно: фізичні вправи, черезшкірна електростимуляція, кріо-компресійна терапія.
Незважаючи на те, що хіміотерапія здатна викликати багато побічних ефектів, курс лікування цілком можна перенести комфортно. В Клініці Спіженко для цього застосовуються всі доступні методики. Ми проводимо підтримувальну терапію, яка допомагає впоратися з більшістю симптомів, даємо пацієнтам докладні рекомендації, ретельно контролюємо їхній стан, показники крові. У нашій клініці з метою реабілітації пацієнтів, у яких розвинулася невропатія, проводиться масаж.