Единичные и множественные метастазы, вызванные раком легких
Метастазирование — это одно из фатальных проявлений опухолевого роста — перенос клеток опухоли на расстояние от основного узла и развитие опухоли того же гистологического строения в другой ткани или органе организма человека.
У каждого четвертого пациента опухоль диагностируется на четвертой стадии, уже при наличии отдаленных метастазов.
Все стадии канцерогенеза при раке легких проходят в ситуации сложного взаимодействии внешних и внутренних канцерогенных влияний с одной стороны и состоянием организма и микроокружения легочной ткани с другой.
Лечение
Современные методы лечения рака позволяют удалять любые опухоли — первичные или метастатические, не прибегая к традиционному хирургическому вмешательству.
Высокую эффективность доказало применение радиохирургии на КиберНоже для лечения метастазов, локализованных в любой части тела. При лечении рака легких важным является контроль вероятного развития метастазов в характерных для первичных опухолей данной локализации органах, — органах-мишенях. В частности, рак легких часто метастазирует в головной мозг.
При регулярном контроле в процессе и после лечения первичной опухоли легких, метастазы будут выявлены на ранних стадиях, пока они не достигли значительных размеров. В таком случае эффективным методом их лечения будет безоперационная радиохирургия на КиберНоже.
Однако, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая, лучшим методом лечения метастазов в легкие может оказаться хирургическое вмешательство, либо его сочетание с другими методами: может быть рекомендовано сочетанное лечение, которое будет включать лучевую терапию на современном линейном ускорителе.
Лечение множественных метастазов рака легких, независимо от их локализации, требует применение химиотерапии. В любом случае, точная тактика лечения будет определена на междисциплинарном консилиуме, к участию в котором приглашаются врачи различных специальностей. В случае необходимости пациенту будет предложено сочетанное лечение, включающее лучевую терапию, химиотерапию и хирургическое лечение.
Диагностика
Для диагностирования наличия единичных и множественных метастазов, вызванных раком легких, используют самые передовые инструментальные и лабораторные исследования, которые позволяют с высокой точностью определить наличие метастазов.
Пациентам назначают КТ— и МРТ-исследования, которые позволяют выявить метастазы на раннем этапе, когда никаких внешних симптомов еще не наблюдается. Кроме того, проводится онкоскрининг всего организма, который позволяет выявить метастазы в организме на ранних стадиях.
Локализация
От раковой трансформации исходной клетки до образования рентгенопозитивной опухоли при раке легких иногда проходит больше десятка лет. Скорость роста опухоли измеряется по времени удвоения опухоли, которое при раке легких колеблется в достаточно широком диапазоне — от 25 до 90 дней и зависит от морфологических характеристик опухоли. По достижении определенных размеров опухоль приобретает свойство метастазирования – распространения через лимфатическую и/или кровеносную систему организма.
Рак легких метастазы дает не сразу. Злокачественная опухоль легкого вначале имеет склонность к лимфогенному метастазированию с поражением внутригрудных лимфатических узлов. Установлено, что низкодифференцированные опухоли могут метастазировать уже при диаметре опухоли 0,5 см.
Немелкоклеточные варианты рака легкого обычно метастазируют по лимфатическим путям сначала в ближайшие, бронхолегочные лимфоузлы, а затем в отдаленные лимфоузлы средостения.
Отдаленные метастазы рака легких чаще всего можно обнаружить во втором легком, костях, костном мозге, головном мозге, надпочечниках, печени. При попадании опухолевых клеток в кровяное русло организма происходит гематогенное метастазирование с поражением отдаленных органов и тканей.
Метастазы рака легкого чаще всего распространяются в такие органы:
- печень
- головной мозг
- второе легкое
- надпочечники
- кости
При этом бороться с метастазами злокачественных опухолей легких также важно, как и с первичным очагом опухоли — причиной смертельного исхода при раке легких довольно часто является одновременное поражение и самого легкого, и жизненно важных органов, таких как головной мозг, печень. Быстро развивается интоксикация организма при наличии большого объема опухолевых масс, нарастающая сердечно-легочная и дыхательная недостаточность.