Бесплатная онлайн консультация
заполните анкету и получить бесплатную консультацию врача

Рак груди (рак молочной железы): лечение, диагностика, симптомы

Рак груди (рак молочной железы): лечение, диагностика, симптомы

Рак молочной железы в левой груди, компьютерная визуализация

Рак молочной железы — злокачественное повреждение тканей молочной железы. Опухоль чаще развивается из клеток эпителия протоков и/или долек паренхимы. С возрастом частота рака молочной железы увеличивается: нарастание частоты злокачественных поражений нарастает с 39-42 лет и достигает пика в 58-64 года.

К группам риска относят: спорадический рак молочной железы, генетическая предрасположенность, в результате наличия мутаций генов BRCA1/BRCA2.

Узловая форма рака груди встречается наиболее часто, рост опухоли происходит локально, в виде узла. Наощупь – плотная, округлая, бугристая безболезненная опухоль с нечеткими контурами. Подвижность ограничена из-за отечности тканей.  При  расположении под соском и малых размерах опухоли первыми симптомами рака молочной железы могут быть отклонение соска в сторону, его фиксация или втяжение. Лимфатический отёк кожи («лимонная корка») является поздним симптомом заболевания. На УЗИ для рака груди характерно превышение высоты опухоли над шириной, неровные края, неоднородная внутренняя структура. При маммографии выявляют опухоль  с неровными, лучистыми краями, часто содержащее микрокальцинаты.

Для отечной формы характерна гиперемия кожи, диффузный характер уплотнения ткани молочной железы. На УЗИ при раке груди может определяться утолщение кожи. На рентгеновском исследовании определяется опухолевый узел, поперечная тяжистость, микрокальцинаты.

Эффективность лечения рака груди зависит от стадии его выявления. Есть сомнения? Не откладывайте визит в Клинику Спиженко!

Виды рака молочной железы:

  • рожистоподобный рак груди – для этой формы рака характерны: выраженная гиперемия кожи,  напоминающая  рожистое поражение. Заболевание чаше всего протекает остро, с высокой  температурой тела. У рожистоподобного рака – злокачественное течение: опухоль быстро метастазирует в лимфатические узлы и отдалённые органы.
  • маститоподобная форма. Молочная железа увеличена в объеме быстрорастущей опухолью без четких контуров.  На коже в области опухоли могут наблюдаться розовые пятна (лимфангит).  В глубине молочной железы определяется уплотнение  без признаков размягчения. Молочная железа малоподвижна. Часто – повышенная температура. Лейкоцитоза нет.  Гнойного отделяемого при биопсии нет.
  • рак Педжета – самая благоприятная форма рака молочной железы.Проявляется в виде поражения ткани и изъязвления соска.
  • скрытый рак – первыми проявлениями служат увеличенные, пораженные метастазами подмышечные лимфоузлы. В это же  время в молочной железе опухоль клинически не определяется.

Диагностируется рак груди следующими методами:

  • ультразвуковое исследование. Чувствительность УЗИ в диагностике заболеваний молочной железы составляет 98,4%, а специфичность — 59%. Его преимущества: возможность использования у молодых женщин, отсутствие вредного влияния на организм.
  • маммография – основной метод точной диагностики молочной железы. Маммография производится на маммографах – современных специализированных рентген-диагностических установках. Для повышения качества изображения и снижения лучевой нагрузки используют усиливающие экраны, компрессию железы.
  • тонкоигольная аспирационная биопсия — способ получения ткани для исследования.

Лечение рака молочной железы (рака груди)

Наилучших результатов маммологи всего мира добиваются, применяя программы комплексного лечения рака груди, которые включают органосохраняющее хирургическое вмешательство, лучевую терапию границ соприкосновения удаленной опухоли со здоровыми тканями организма, комплексную химиотерапию для борьбы с возможными микрометастазами, радиохирургическое лечение отдельных крупных метастазов рака груди на КиберНоже.

Качественное, а значит эффективное лечение рака молочной железы включает четыре основных аспекта.

Лечение непосредственно опухоли в железе

Несмотря на развитие технологий медицины, основным методом радикального лечения рака груди остается хирургическое удаление опухоли и поврежденных тканей. Однако благодаря применению современных методик (в первую очередь, секторальная резекция молочной железы) и материалов хирургическое лечение рака груди в Клинике Спиженко позволяет достигать требуемого эффекта в борьбе с грозным заболеванием без значительных визуальных дефектов (при выявлении болезни на ранних стадиях). Этому способствует мультидисциплинарный подход, сочетающий возможности и умения наших хирургов с потенциалом химиотерапии и лучевой терапии, применяющихся перед хирургическим вмешательством для уменьшения объема опухоли и, соответственно, объема предстоящего хирургического вмешательства (зависит от индивидуальных особенностей клинического случая).

Лечение распространения опухоли груди в ближайшие лимфоузлы

К сожалению, ввиду несвоевременного обращения, рак молочной железы диагностируется на поздних стадиях. В таком случае часто наблюдается поражение близлежащих лимфатических узлов (чаще всего, подмышечных). Квалифицированный хирург на основании предварительно проведенной диагностики определяет степень поражения, после чего принимается решение о необходимости удаления определенных лимфоузлов, а также о необходимости лучевой терапии путей вероятного метастазирования.

Лечение отдаленных метастазов

Большинство случаев рака груди выявляется на поздних стадиях, что говорит о высокой вероятности метастазирования опухоли. Наиболее крупные метастазы должны быть выявлены во время предварительной диагностики — к ним наиболее эффективно применять радиохирургическое лечение на КиберНоже. При наличии множественных метастазов чаще всего рекомендована химиотерапия

Пластическая/реконструктивная хирургия для коррекции после хирургического лечения

Важным результатом лечения является не только максимальная его эффективность, но и восстановление качества жизни пациента. С этой точки зрения к лечению рака груди предъявляются наиболее высокие требования. Принятие решений о тактике будущего лечения на междисциплинарном консилиуме, что является стандартом для Клиники Спиженко, позволяет предусмотреть все необходимые действия для восстановления формы и внешнего вида груди после проведенного лечения, в т.ч. с применением секторальной резекции, а также протезирования груди современными решениями.

Закажите звонок прямо сейчас