Бесплатная онлайн консультация
заполните анкету и получить бесплатную консультацию врача

Рак вульвы, влагалища: лечение, диагностика, симптомы

Лечение рака вульвы и рака влагалища ввиду схожести причин и особенностей развития опухолевого процесса, имеет схожую тактику.

Рак вульвы – редкая злокачественная эпителиальная опухоль, в большинстве случаев представляющая собой плоскоклеточную карциному, реже – меланому. Чаще всего развивается в период менопаузы, у молодых женщин встречается редко. Рак вульвы развивается в виде плотного узла, либо кратерообразной язвы на коже больших половых губ. Распространяется по поверхности и вглубь тканей.

Лечение рака вульвы затрудняет тот факт, что многие женщины, особенно в возрасте, когда вероятность развития заболевания наиболее высока, пренебрегают прохождению регулярных осмотров у гинеколога, а обращаются к специалистам на том этапе, когда опухоль начала метастазирование.

Рак влагалища – злокачественная опухоль, развивающаяся из стенок влагалища. Заболеванию чаще подвержены многократно рожавшие женщины в возрасте от 40 лет, а также пожилые женщины старше 60 лет. В более молодом возрасте болезнь встречается редко. Внешне опухоль похожа на папиллому, либо имеет форму, схожую с плодами цветной капусты. С ростом опухоли образуется язва с плотными приподнятыми краями.

Симптомы

Симптомы рака влагалища проявляются поздно. Поначалу возникают отдельные кровянистые выделения с примесью гноя. Боли (особенно во время полового акта) появляются тогда, когда опухоль начинает прорастать в подлежащие ткани и сдавливать нервные стволы и окончания. Начиная со второй стадии, когда опухоль разрастается до больших размеров, наблюдаются одиночные метастазы в паховых лимфатических узлах. На третьей стадии уже имеются множественные метастазы в паховые и подвздошные лимфатические узлы, а 4 стадия характеризуется прорастанием опухоли в соседние органы и множественными отдаленными метастазами в другие органы.

Рак вульвы характеризуется болью и зудом в области промежности, гнойно-кровянистыми выделениями. С развитием опухоли наблюдаются боли в крестце, затрудненное мочеиспускание, быстрая утомляемость, значительная потеря веса, истощение. Основным методом диагностики рака вульвы является углубленное гинекологическое обследование. Большое значение для диагностики имеет цитологическое исследование мазков слизистой оболочки, а также кольпоскопия. Биопсия и последующие гистологические исследования необходимы для определения структуры опухоли. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) нужны для выявления метастазов.

Диагностика

Основными методами диагностики рака влагалища и рак вульвы являются тщательный гинекологический осмотр, а также биопсия подозрительного участка с последующими гистологическими исследованиями материала. Как ближние, так и отдаленные метастазы выявляются методами компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также онкоскринингом всего тела.

Лечение

В зависимости от типа рака вульвы (или рака влагалища), отличается и тактика его лечения. В Клинике Спиженко точная схема лечения видов рака, как любого из онкологических заболеваний, устанавливается на междисциплинарном консилиуме, который определяет состав, последовательность и объем каждого из видов лечения, которые обеспечат максимальный эффект и сохранят качество жизни как после лечения, так и во время его. Любая принятая тактика лечения соответствует мировым протоколам.

Наиболее часто лечение рака вульвы и рака влагалища включает сочетание хирургии, лучевой терапии, а в случае метастазирования в другие органы — химиотерапию, лучевое лечение и радиохирургию метастазов на КиберНоже.

Кроме того, на ранних стадиях рака вульвы эффективность показало применение электронотореапии — особого вида лучевого лечения, когда пораженную область облучают не фотонами (как при IMRT), а иными элементарными частицами — электронами, не проникающими вглубь тела. Это, в сочетании с изготовлением индивидуальных коллиматоров, ограничивающих поле облучения формой опухоли (при поверхностном размещении рака вульвы), позволяет обеспечить создание равномерной высокой дозы ионизирующего излучения точно в границах и на глубину залегания опухоли вульвы, без облучения здоровых тканей, находящихся рядом с зоной облучения или под ней.

Закажите звонок прямо сейчас