Бесплатная онлайн консультация
заполните анкету и получить бесплатную консультацию врача

Рак глотки: лечение, диагностика, симптомы

Рак глотки

Рак глотки

Рак глотки – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия слизистой оболочки глотки. Глотка – уникальный орган, который является перекрёстком дыхательных и пищеварительных путей, поэтому при лечение опухолевых поражений этого органа крайне важно выбрать ту тактику, которая не только будет максимально эффективной, но и позволит сохранить качество жизни пациента.

Симптомы

Глотка состоит из трёх отделов, поэтому симптомы раковой опухоли в разных отделах глотки разные. Но одним из первых признаков этого вида заболевания является появление неприятного запаха изо рта, характер и интенсивность которого слабо зависит от приема пищи и проведения гигиенических процедур ротовой полости. Однако специфичность более выраженных симптомов рака глотки зависит от того, в какой части органа развивается опухоль, и эта информация может указать пациенту на необходимость срочного обращения за квалифицированной помощью:

  • для опухоли носоглотки характерны боль в ухе и в глубине носа, нарушения слуха, примеси крови в выделениях из носа и даже носовые кровотечения, двоение в глазах, косоглазие;
  • рак ротоглотки сопровождается болью во рту и при жевании, затрудненным глотанием, зубной болью вплоть до выпадения зубов, болью при движении языка;
  • при опухолевом процессе в гортаноглотке больной ощущает комок в горле, голос меняется, становится хриплым, затруднено дыхание.

Опухоли всех трех отделов глотки проявляются в виде язв, а также белесоватых или красноватых пятен на слизистой оболочке. Язва незаживающая, быстро растет, при этом на шее увеличивается один или несколько лимфоузлов.

Диагностика

Диагностировать первичное образование можно самому, однако более квалифицированно это сделает стоматолог или отоларинголог. Если опухоль доступна, берется биопсия (фрагмент пораженного участка) для проведения цитологического исследования. Однако для окончательного и точного диагноза необходимы дополнительные исследования: рентгенография головы и грудной клетки, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), а также ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение

Лечение рака глотки (чаще в практике встречаются диагнозы, уточняющие локализацию до конкретного отдела глотки, в которой отмечается наличие опухолевого процесса: рак носоглотки, рак ротоглотки, рак гортаноглотки) и его успех зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. На ранней стадии хорошую эффективность может показать хирургическое удаление опухоли и части пораженного органа, однако в связи с крайне редким выявлением на ранней стадии и высокой сложностью операции, чаще всего пациенту назначается сочетанное лечение, состоящее из высокоточного облучения опухоли и путей вероятного метастазирования (наиболее часто поражаются лимфоузлы шеи), а также, химиотерапии.

Роботизированное лечение — высокоточная лучевая терапия IMRT в лечении рака глотки

Высокоточная лучевая терапия IMRT позволяет снизить объем хирургического вмешательства, а также значительно снижает риск рецидива заболевания, в т.ч. за счет облучения близлежащих лимфоузлов, в которые с высокой вероятностью может метастазировать рак данной локализации. Лучевое лечение рака глотки, как и других опухолей, в Клинике Спиженко проводится путем пошаговой доставки лечебной дозы ионизирующего излучения, губительной для опухолевых клеток в указанный в трехмерной цифровой модели объем. Собственно, в основе принципа IMRT-лучевой терапии лежит принцип распределения подводимых доз в соответствии с указаными визуально границами опухоли и здоровых тканей (выполняется на специальном программном обеспечении) в соответствии с заданнымми разрешениями (требуемой дозы излучения для борьбы с конкретным типом опухолевых клеток) и ограничениями («холодные зоны», в которые ионизирующее излучение не подводится вовсе, либо зоны с известными «толерантными дозами», не вызывающими повреждений конкретных типов тканей).

Начинается лечение с определения расположения опухоли и здоровых тканей вокруг нее, выполняемых на основе снимков КТ и МРТ, из множества снимков которых формируется трехмерный план лечения. После создания модели, врач-радиолог выделяет контуры здоровых тканей с разной степенью допустимой лучевой нагрузки, и зоны опухолевого поражения. На следующем этапе лучевой терапевт вводит в систему значения минимальной и максимальной дозы радиации, которую требует подвести для каждой группы тканей в процессе лечения.

Рак глотки — план лечения на линейном ускорителе, с распределением доз облучения для различных типов биологических тканей

Рак глотки — план лечения на линейном ускорителе, с распределением доз облучения для различных типов биологических тканей

По заданным целям и ограничениям медицинский физик создает в специальной программе план подачи множества полей излучения сложной формы. Высокая доза радиации, смертельная для клеток опухоли, но не приводящая к безвозвратному поражению здоровых тканей, складывается из зон взаимного пересечения полей. При этом здоровые ткани, расположенные на пути прохождения каждого поля получат еще меньшую дозу.

Курс лечения рака глотки на высокоточном линейном ускорителе состоит, в среднем, 20-30 ежедневных сеансов лучевой терапии по 15-20 минут каждый. Во время процедуры, которая проводится амбулаторно, без госпитализации, пациент лежит в удобной позиции, голова его зафиксирована эластичной индивидуальной маской, которая позволяет избежать значительных движений и смещений полей излучения. Ввиду неинвазивности метода лучевого лечения после сеанса пациент может вернуться к привычному графику своего дня.

Подходит ли высокоточное лечение IMRT в моем случае?

Как и назначение любого радикального лечения, высокоточное лучевое лечение при раке глотки, как в составе комплексной онкологической помощи, так и в качестве единственного метода лечения, может быть назначена только после проведения междисциплинарного консилиума, на котором будут рассмотрены все аспекты конкретного случая заболевания: расположение, распространение опухоли, объем поражения и прочее.

Для того, чтобы запланировать консультацию, назначить дату и время визита, получить дополнительную информацию о Клинике Спиженко, обратитесь в контакт-центр Клиники любым из удобных способов. И не откладывайте борьбу с болезнью!

Для пациентов, которые находятся не в Киеве и не могут прибыть на очную консультацию имеется возможность получения предварительного заключения по имеющимся на руках материалам.

Факторы риска

К наиболее распространённым факторам риска рака глотки можно отнести: курение, употребление алкоголя, раздражение слизистой оболочки рта и глотки зубными протезами, а также доброкачественные образования в глотке (папиллома, лейкоплакия). Учтите это при составлении программы профилактических обследований — онкоскрининга.

Закажите звонок прямо сейчас