Бесплатная онлайн консультация
заполните анкету и получить бесплатную консультацию врача

Делегация Клиники Спиженко посетила 36-й конгресс ESTRO Европейского сообщества радиотерапии и онкологии (Вена, Австрия)

Делегация Клиники Спиженко, во главе с руководителями Клиники — Наталией и Олегом Спиженко, посетила 36-й конгресс ESTRO Европейского сообщества радиотерапии и онкологии, проведя ряд встреч с ведущими европейскими специалистами и представив доклад на тему достижений в радиохирургии.

В мае 2017 делегация Клиники Спиженко, в состав которой вошли Президент Клиники Спиженко Наталия Спиженко, генеральный директор Олег Спиженко, руководитель отдела продаж Александр Спиженко, а также заведующая департаментом радиохирургии Татьяна Чеботарева, приняла активное участие в 36-м конгрессе ESTRO Европейского сообщества радиотерапии и онкологии.

 

Представители Клиники Спиженко провели серию встреч, направленных на расширение сотрудничества с ведущими специалистами и профессиональными объединениями стран Европы, а также прослушали ряд докладов, посвященных достижениям в радиохирургии, лучевой терапии и практике их сочетанного применения при лечении онкологических и ряда неонкологических (АВМ, каверномы, невралгия тройничного нерва) заболеваний.

Н.Ю. Спиженко и зав.департаментом радиохирургии Т.И. Чеботарева с представителями ACCURAY

В этом году Европейский форум радиационных онкологов, химиотерапевтов, клинических онкологов, медицинских физиков ESTRO-36 собрал 3000 делегатов со всего мира: несмотря на то, что это был Европейский конгресс, в научных сообщениях были заявлены практически все континенты (за исключением Африки). Рассматривались вопросы по нескольким основным направлениям: междисциплинарная сессия, сессия по брахитерапии, клиническая сессия, сессия медицинской физики, радиобиологическая сессия, сессия молодых ученых.

Богатой оказалась и научная программа мероприятия. На форуме было представлено 1865 сообщений (хотя присланных на отбор материалов, как отмечают организаторы, в 3-4 раза больше), из которых 1/3 – устные сообщения, а еще 2/3 – постерные доклады, представленные в виде иллюстрированных статей на специальных стендах размером 90х120 см.

Среди них был и стендовый доклад Клиники Спиженко “Радиохирургия в лечении олигометастатической болезни”, данные которого базируются на успехах Клиники в достижении эффективности лечения с применением радиохирургической системы КиберНож.

Стендовый доклад Клиники Спиженко “Радиохирургия в лечении олигометастатической болезни” на конференции ESTRO 2017

Тема лечения олигометастатической болезни была выбрана не случайно. Данное направление — одно из наиболее актуальных в современной онкологии. И если еще 4 года назад эта тема практически не рассматривалась в научных работах, то в 2017 году на ESTRO, в отличии от других форумов, был представлен отдельный раздел олигометастатической болезни. При этом отмечался важный факт, что клинические проявления олигометастатической болезни, подтвержденные геномными исследованиями мутаций специфических микроРНК, переводят пациентов из разряда паллиативных в потенциально курабельных — применение соовременных методов позволяет достигнуть либо излечения, либо длительной ремиссии.

Клинические наблюдения показывают, что число пациентов с олигометестатической болезнью, получающих агрессивное локальное лечение возрастает (Бельгия, Япония, Франция, Англия). Интерпретация результатов лечения олигометастазов выявляет не только хороший локальный контроль, отсутствие проявлений токсичности, но и абскопальный эффект (abscopal effect), т.е. положительная реакция со стороны очагов, не попадающих в поле облучения и bystander effect (Япония). Комбинация облучения олигометастазов с иммунотерапией, химиотерапией увеличивает положительный результат.

Показаны разработки (Нагасаки, Киев) эффективного лечения с использованием радиохирургического, гипофракционного вариантов терапии олигометастазов в легкие (45-48 Гр за 3 фракции), печень (48-60 Гр за 3 фракции), позвоночник (24-30 Гр).

В других разделах форума были подробно раскрыты различные варианты сочетанных и комбинированных типов лечения, новых подходов к использованию фотонного облучения и иммунотерапии, лучевой терапии заряженными частицами и иммунотерапии (Франция, Италия, Хьюстон). Ряд интересных тем поднимался в работах медицинских физиков из Нидерландов. Подчеркивалось значение применения различных режимов облучения как по дозам, так и по объемам в комбинации с химиотерапией, таргетной терапией, позволяющих улучшить результаты (Англия, Франция, Испания). Так, эскалация дозы при лечении рака легких и новых технологий облучения в некоторых случаях улучшает результаты, но сравнение фотонного и протонного излучения не выявило качественных изменений в возникновении лучевых пульмонитов.

В то же время американские исследователи отметили наличие абскопального эффекта при радиотерапии рака легких и химиотерапии (6Грх5 или 9,5Грх3 + химиотерапия ipilimumab), а в Anderson Cancer Center добились снижения дозы на сердце при протонном облучении рака легких. Лечение метастазов меланомы также осуществлялось с помощью радиотерапии, радиохирургии (24 -30-36 Гр) и химиотерапии ipilimumab.

Одновременно с конгрессом была развернута обширная выставка современного радиологического оборудования и аксессуаров для проведения радиотерапии и радиохирургии — свои новейшие разработки представили ведущие мировые компании, производящие оборудование для лучевой терапии и радиохирургии, дозиметрического контроля, визуализации результатов диагностики и планирования лучевого лечения, систем повышения точности, комфорта и безопасности лечения.

На выставке современного медицинского оборудования представлены новые впечатляющие инновационные разработки терапевтических аппаратов:

  • фирма Varian — аппарат Halcyon с возможностью использовать HyperArc, новым коллиматором Dual-Layer MLC;

 

  • фирма Accuray — аппарат Radixact и новый вариант CyberKnife с коллиматором MLC, более высокой dose rate – 1000MU/min, новой быстродействующей системой слежения за контролем дыхательных движений Synchrony, что в конечном итоге позволит сократить общее время лечения;

 

  • фирма Elekta: аппарат Versa HD, и аппарат Unity, который обладает на данный момент уникальными свойствами, отличающим его от других инновационных разработок тем, что функцию слежения за расположением опухоли выполняет не компьютерный томограф (как при томотерапии и в аппарате Halcyon), а магнитно-резонансный томограф — и это совершенно особая инновация в медицинской технике.

Не менее интересными были и другие разработки, например, новые варианты планирующих систем, предназначенных для выполнения объемного изображения патологического очага или очагов, окружающих жизненно-важных органов и нормальных тканей с последующим дозиметрическим расчетом, объемным представлением изодозного распределения в очаге-мишени и здоровых тканях.

При этом временная процедура всех этих очень важных для лучевой терапии манипуляций занимает несколько минут, а процедура планирования предусмотрена сразу для нескольких современных радиотерапевтических аппаратов. Важным элементом точности подведения дозы была демонстрируемая система Catalyst-innovative 4D sigRT solution позволяющая удерживать центральный пучок излучения при облучении опухолей легких с учетом дыхательных движений.

Система Catalyst HD, предназначенная для точного подведения дозы при движущейся мишени (лечение опухолей легких)

Представлен широкий арсенал фиксирующих устройств (маски, матрасы, подставки) для иммобилизации пациента во время лечения и точности воспроизведения облучения.

Фиксирующие устройства

Представляет интерес система RayPilot слежения за движением простаты для точного подведения дозы при лучевой терапии и система Space OAR, позволяющая уменьшить лучевую нагрузку на прямую кишку.

В целом следует подчеркнуть, что и форум ESTRO36 и выставка новейших технологических достижений в радиационной медицине вызвали огромный интерес специалистов и представляют большое научное и практическое значение.

И традиционно, Татьяна Ильинична Чеботарева по своему возвращению представила сотрудникам департаментов лучевой терапии, радиохирургии и медицинской физики обзор показанных на ESTRO разработок.

Поэтому можно ожидать, что некоторые из предложенных в 2017 году новинок в отрасли лучевого лечения будут уже в ближайшем будущем включены в практику предоставления онкологической помощи пациентам Клиники Спиженко.

Клиника Спиженко — мы развиваемся, чтобы заботиться о Вашем здоровье!

Закажите звонок прямо сейчас